本病须与大片 肺不张 、 自发性气胸 、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性 肺水肿 相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。心源件肺 水肿 患者卧位情时 呼吸困难 加重。咳 粉红色泡沫样痰 ,双肺底有湿哆音,对强心、 利尿 等治疗效果较好;若有困难,可通过测定PAwP、超产心动阁检查来鉴别。
呼吸衰竭 的病因可分三大类,即呼吸道梗阻、肺实质性病变和呼吸泵异常。 1.呼吸道梗阻 上呼吸道梗阻在婴幼儿多见。喉是上呼吸道的狭部,是发生梗阻的主要部位,可因感染、神经体液因素(喉痉挛)、异物、先天因素(喉软 骨软化 )引起。下呼吸道梗阻包括 哮喘 ,毛细支气管炎等引起的梗阻。重症 肺部感染 时的分泌物, 病毒性肺炎 的坏死物,均可阻塞细支气管,造成下呼吸道...
表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,并常伴有叹息声。
从呼吸运动的进行过程可知,呼吸运动主要依靠两部分呼吸肌的舒缩来完成,分别表现为胸腹两部位的活动。一是肋间外肌舒缩引起肋骨和胸骨运动,引起胸廓前后、左右径增大,表现以胸部活动为主;一是膈肌收缩,使胸廓的上下径增大,表现以腹部活动为主。吸气时,膈肌收缩,膈的隆起部下降,上腹部脏器如肝、脾等随之下降,于是前腹壁向外突出;呼气时则相反,前腹壁向内复位。以肋骨和胸骨活...
诊断 应注意下列几方面: 1.流行情况 了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助。患某种急性上呼吸道感染时,不但患者症状相似,其并发症也大致相同。 2.临床特点 全面体格检查以排除其他疾病。观察咽部包括扁桃体、软腭和咽后壁,如扁桃体及咽部黏膜明显红肿,咽后壁淋巴滤泡增生,婴幼儿时期的急性上呼吸道感染往往以突然 高热 ,甚至发生高热 惊厥 为突出表现,同...
一、定压型呼吸机 呼吸机 向肺部释出一定压力的气体,使 肺泡 扩张,随着 胸廓 和肺脏的扩大, 呼吸道 的压力逐渐升高,达到压力预定值时,气流中止,即转换为 呼气 相。该类型呼吸机所释出的 潮气量 ,与呼吸机预置的压力、吸气时间、流速等因素有关。如流速低、预定压力低、吸气时间短则潮气量小,反之则潮气量增大。此外如患者的肺部 顺应性 下降(如 肺不张 )或 气...
呼吸运动 是一种节律性的活动,其深度和频率随体内、外环境条件的改变而改变例如劳动或运动时, 代谢 增强, 呼吸 加深加快, 肺通气 量增大,摄取更多的O 2 ,排出更多的CO 2 ,以与代谢水平相适应。呼吸为什么能有节律地进行?呼吸的浓度和频率又如何能随内、外环境条件而改变?这些总是是本节的中心。
虽然血气分析是诊断 呼吸衰竭 的主要手段,但对患儿病情的全面诊断和评价,不能只靠血气,还要根据病史,临床表现和其他检查手段做出全面的诊断分析。 1.病史 在有众多仪器检查手段的当前,仍应重视详细了解病史,这对呼吸衰竭诊断的重要性在于,它常是其他诊断手段所不能代替的,不但有助于我们了解病情发生的基础,还便于有针对性地治疗。以下是需要注意询问了解的内容。 (1)...
呼吸气为酒味是由于 酒精中毒 的一种症状。酒精中毒(alcoholism)系指饮酒所致的精神和躯体障碍。 酒精依赖 (alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。
胸片是由胸内外组织形成前后重迭的复合影像。必须熟悉 X线 片上各种影像的正常及其 变异 ,以免误诊。分为 胸廓 、 纵隔 障、 横膈 、 胸膜 和肺五部分描述。
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