...做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中，而 糖尿病 肾病发生结节状损害的小球相对较少，另外从免疫病理学上可以进行鉴别。 2.淀粉样变肾病 HE、刚果红染色及电镜下完全可以鉴别。 3.轻链肾炎 光镜下与MPGN难以鉴别，免疫病理学可以明确区分。 4. 狼疮性肾炎 慢性 低补体血症 应与狼疮性肾...
...完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部 间质细胞 增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性。在严重的病例， 入球小动脉 及肾小球毛细血管可发生纤维素样 坏死 及 血栓形成 ，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导...
...完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部 间质细胞 增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性。在严重的病例， 入球小动脉 及肾小球毛细血管可发生纤维素样 坏死 及 血栓形成 ，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导...
...完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部 间质细胞 增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性。在严重的病例， 入球小动脉 及肾小球毛细血管可发生纤维素样 坏死 及 血栓形成 ，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导...
...完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部 间质细胞 增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性。在严重的病例， 入球小动脉 及肾小球毛细血管可发生纤维素样 坏死 及 血栓形成 ，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导...
...完全消失，少数患者肾小球毛细血管蒂部 间质细胞 增殖及沉积物消失需历时数月或更长，少数患者病变继续发展，肾小球囊上皮细胞增殖较为明显，并可与肾小球毛细血管丛粘连，局部形成新月体，巨噬细胞增殖也可形成新月体，逐渐转入慢性。在严重的病例， 入球小动脉 及肾小球毛细血管可发生纤维素样 坏死 及 血栓形成 ，或上皮细胞和巨噬细胞显著增殖，可转变为新月体性肾炎，短期导...
西医治疗 本病起病急，病程进展快、恶化迅速，病死率极高。原则为尽早诊断，充分治疗，和进行针对性的联合治疗。要区别对待急性和慢性肾小球损伤。大量新月体形成和纤维素样坏死，提示病变处于活动期，应予积极治疗，纤维性新月体和 肾间质纤维化 ，提示病变进入慢性期，应注意保护肾功能；伴有全身症状的应选用环磷酰胺和甲泼尼龙（甲基强的松龙）尽快控制症状。 1.急性期治疗 急...
...现 脑水肿 表现，如 剧烈头痛 、频繁呕吐、视力模糊乃至失明，严重 神志不清 、 昏迷 、 惊厥 等。 3. 非典 型病例 （1）肾外症状性肾炎：又称尿轻微改变肾炎，虽有典型的链球菌感染前驱病史、水肿、高血压及血清补体的降低，有或者无尿少，但尿中往往无蛋白、红细胞及白细胞，或呈一过性异常。 （2）表现为 肾病综合征 的 急性肾小球肾炎 ： 蛋白尿 明显的 急...
（一）发病原因 本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ，如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等，偶有继发于某些原发性肾小球疾病，如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎，这类疾病是此处描述的重点。 原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史，其中少数呈典型链球菌感染，其他一些病人...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据： ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组； ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNAase...
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