临床表现及诊断 临床表现主要为轻到中度 贫血 ,血红蛋白很少低于90g/L,HCT不低于32%,为正细胞正色素性贫血,约1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞性贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常、铁饱和度正常或少低于正常、血清铁蛋白增高、红细胞游离原卟啉亦增高。骨髓中铁幼 粒细胞减少 而巨噬细胞内贮存铁增多。
治疗基本疾病很重要。由于 贫血 一般较轻,通常不需输血。重组红细胞生成素可在少输或不输血的情况下纠正贫血,特别在癌症患者,所用剂量较肾衰的稍高(150~300u/kg皮下注射,每周3次)。治疗2周后若有效,则Hb>0.5g/dl,血清铁蛋白<400ng/ml。需补充铁以保证红细胞生成素发挥充分的疗效。
风湿病亦称结缔组织病,临床表现常见为 贫血 ,约半数患者在病程中出现轻度或中度贫血。其中绝大多数属慢性病性贫血,少数为 自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)。
1.宣传性传播 疾病 知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫。 2.使用 安全套 ,可降低 淋球菌 感染 发病率 。 3.预防性使用 抗生素 可减少感染的危险。可在 性交 前后各服用 氟哌酸 或 阿莫西林 ,可有效的预防性病的感染。 4. 性伴同时治疗。 5.患者注意个人卫生与 隔离 ,不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。 6.执行 新生儿 硝酸银 溶液或其他...
...期较rHuEPO长3倍。澳大利亚悉尼Liverpool医院的Suranyi MG及其同事对每两周一次应用Darbepoetin α治疗未透析慢性肾病(CKD)患者 贫血 target=_blank>贫血的疗效进行了评价。 科研人员对以往未使用过rHuEPO治疗的76例CKD患者进行了一项多中心开放性研究。这些患者应用Darbepoetin α(0.75 &m...
(一)发病原因 各种器质性肾脏疾病在病情持续进展后均可发生 慢性肾功能衰竭 ,如 慢性肾小球肾炎 ,肾小 动脉硬化 性肾病、 慢性肾盂肾炎 、 糖尿病肾病 、 多囊肾 、 肾结核 等。当肾功能衰竭患者 血尿 素氮超过17.8mmol/L、肌酐超过354μmol/L时,几乎均有 贫血 。 (二)发病机制 1.肾脏排泄功能衰竭 (1)血液稀释:慢性肾功能衰竭患者...
病因 其与其他系统性疾病所继发的 贫血 不同,如肝病、肾病及内分泌疾病所继发的贫血。其发生机制还不十分清楚,目前认为包括3各方面: (1)红细胞的寿命缩短; (2)骨髓对贫血状态的反应障碍; (3)铁的释放及利用障碍。
(一)治疗 慢性疾病性 贫血 的治疗主要是针对基础疾病;基础疾病纠正后,贫血可以得到改善。由于贫血常不严重,一般不需特殊治疗。输血只在严重贫血时考虑。铁剂的补充无效,除非患者同时有 缺铁性贫血 。氯化钴对慢性疾病性贫血可能有帮助,由于不良反应太大已停用。补充红细胞生成素(EPO)常可改善贫血,对HCT<30%、有贫血症状的患者可考虑应用,剂量为3000~60...
一、缺铁性贫血 贫血:老年人多有多年饮茶习惯,长期饮浓茶可使食物中铁沉淀影响胃肠吸收造成缺铁性贫血。另外老年人多有溃疡病、痔、肝硬化、萎缩性胃炎等慢性出血也会造成缺铁性贫血。故老年人宜饮谈茶,有消化道疾患者应早期治疗,此是预防缺铁性贫血的重要手段。 二、巨幼细胞性贫血:由于缺齿、义齿及烹调过度导致叶酸、维生素B12缺乏。老年人千万不能因牙齿不好而煮菜太烂,可...
慢性疾病性 贫血 时贫血一般为轻度或中度,进展较慢,贫血症状不重,常为原发疾病的临床表现所掩盖。常伴有慢性感染、炎症或肿瘤的相应症状,故临床表现多种多样。血红蛋白很少,低于90g/L,HCT一般不低于32%,为正常细胞正常色素性贫血。1/3~1/2患者表现为低色素或小细胞贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常,铁饱和度正常或稍低于正常,血清铁蛋白增高,红细胞...
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