急性胃炎 是指胃粘膜的急性、弥慢性炎症,病程一般较短,是可逆性的病变。
急性胃粘膜病变 是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅 溃疡 和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称 急性糜烂性胃炎 ;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为 应激性溃疡 。本组病变虽然病因各异,但发病机制、病理、临床表现、治疗均相似,故一并讨论。本病是 上消化道出血 的常见病因之一,约占20-30%。 【病因及发病...
胰腺炎 (pancreatitis)是 胰腺 因 胰蛋白酶 的自身 消化 作用而引起的 疾病 。可分为急性及慢性二种。 【病因和发病机制】 本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下, 胰液 内的 胰蛋白酶原 无活性,待其流入 十二指肠 ,受到 胆汁 和肠液中的 肠激酶 (enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化...
...国家(如印度、印度尼西亚和尼日利亚)儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生 糖尿病 和胰腺钙的沉积,最初 症状 常由糖尿病引起。 症状 慢性胰腺炎的症状通常分两类:一类是程度不同的中腹部持续性疼痛。另一类是 胰腺炎 的间断发作,其症状类似于轻到中度的急性胰腺炎,有时疼痛较严重并持续数小时或几天。不管哪一类情况,随着分泌 消化酶 的胰腺 细胞 逐渐被破坏,最终...
...检查 血象基本正常、呕吐物或可疑食物细菌培养,可证实致病菌。 如致病的毒性食物明确或食者集体发病,诊断为 食物中毒 。 【鉴别诊断】 一、 急性腐蚀性胃炎 有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部 剧烈疼痛 ,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。严重者可 呕血 ,呕出带血的粘...
...内镜治疗 急性期 由于胰腺炎症末端 胆管 变细, 胆汁 流出不畅,在内镜下进行内造瘘术和外造瘘术,改善肿大的胰腺。 3.药物治疗 急性期对 急性胰腺炎 要给予治疗,禁食, 高热 量 静脉输液 ,抗 胰酶制剂 治疗。在缓解期,药物可 静脉 和口服交替使用,如出现 腹痛 等临床 症状 可应用 镇静药 。胰腺进行性 萎缩 时胰腺的 外分泌 功能低下,可给 消化酶 ...
... 胰腺假性囊肿 形成,则于左上腹或脐上可触及肿块。 血清 和尿 淀粉酶 在无急性发作时不高,甚至降低。粪便 镜检 可见脂肪滴、脂肪酸结晶和不消化的肌肉纤维。 腹部 平片可见 钙化影 。逆行 胰胆管造影 可发现 胰管 内结石、 囊肿 及管腔变形。 上消化道 钡剂造影可示胃或 十二指肠受压 征象。B超可显示胰腺肿大或缩小以及囊肿等图象。 急性发作时,治疗同急性胰...
胰腺炎 分 急性胰腺炎 和 慢性胰腺炎 ,是由 胰酶 的自身 消化 引起,即由于 胰腺 酶消化胰腺本身组织而引起的 化学 性 炎症 。其 病理 改变轻者为 水肿 ,重者可有 出血 或 坏死 。临床 症状 轻重不一,多数有 上腹 剧痛、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、 发热 等症。严重者可出现 休克 、 腹膜炎 等症状。根据 腹痛 的部位及性质,一般分别属于 中...
慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。临床一般分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。前者以反复 急性发作为特点,较为多见;后者为慢性持续过程,较少见。本病多发生于40岁以上的患者,可有急性胰腺炎发作史、糖尿病及胆道疾病史,90%以上的患者表现为上腹疼痛,可呈持续性或间歇性;可伴有发热及黄疸、脂肪泻、大便量多、恶臭、色淡;日久可导致消瘦、乏力、营养不良;...
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