...吸频率快，随着症状加重，出现 发绀 、吸气“ 三凹征 ”，部分病人肺部可闻及干湿性 啰音 。 典型的ARDS临床经过可分为4期：第一期，又称急性损伤期，为潜伏期，主要为原发病的临床表现;第二期，又称稳定期，在发病24～48h以后，呼吸频率增快，肺部可闻及湿性啰音，PaO2下降;第三期， 急性呼吸衰竭 期，病情发展迅速。呼吸困难加重，呼吸窘迫。PaO2进行性下...
重点在于控制传染源和切断传播途径。 1.控制传染源 (1)疫情报告：我国已将严重急性呼吸综合征列入《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日施行的法定传染病乙类首位，并规定按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。发现或怀疑本病时，应尽快向卫生防疫机构报告。做到早发现、早隔离、早治疗。 (2)隔离治疗患者：对临床诊断病例和疑似诊断病例应在指定的医院按呼吸...
急性呼吸衰竭，一般原无肺部疾病，发生急骤，预后主要与现场急救有关，可以痊愈。但是不及时抢救，可危及生命。其并发症包括 呼吸衰竭 时，对机体各系统正常功能的影响以及各种治疗措施(主要是呼吸机治疗)带来的危害，如：呼吸道感染、 肺不张 、呼吸机与 肺损伤 、气管插管及气管切开的并发症、 肺水肿 与 水潴留 、循环系统并发症、肾脏和酸碱平衡等。
...下呼吸道梗阻。 2.肺实质疾患 （1）一般肺实质疾患：包括各种肺部感染如 肺炎 、毛细支气管炎、间质性肺疾患、 肺水肿 等。 （2） 新生儿呼吸窘迫综合征 （RDS）：主要由于 早产儿 肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏引起广泛 肺不张 所致。 （3） 急性呼吸窘迫综合征 （ARDS）：常在严重感染、外伤、大手术或其他严重疾患时出现，以严重 肺损伤 为特征。两...
...例确定标准：符合诊断条例1.（1）②+（2）+（3）的病例可以留观。 3.重症SARS诊断标准 符合下列任何一项条件者可作出诊断： （1） 呼吸困难 ， 发绀 。 （2） 低氧血症 ，吸氧3～5L/min条件下，动脉血氧分压<70mmHg，或脉搏容积血氧饱和度（SpO2）<0.93;或已可以诊断为急性 肺损伤 （AL1），氧合指数≤300，或 急性呼吸窘迫综...
因为缺乏成熟、可靠的实验室诊断方法，严重急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、 流行性感冒 、细菌性或真菌性 肺炎 、 获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)合并 肺部感染 、军团菌病、 肺结核 、 流行性出血热 、肺部肿瘤、非感染性间质性肺疾病、 肺水肿 、 肺不张 、 肺栓塞 症、肺嗜酸粒细胞浸...
...症病例诊断标准 SARS病例符合下列标准的其中1条可诊断为SARS的重症病例： 1.多叶病变或X线胸片48小时内 病灶 进展>50% 2. 呼吸困难 ，呼吸频率>30次/分; 3. 低氧血症 ，吸氧3-5升或氧合指数<300mmHg。 4.出现 休克 、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。 显而易见的是，由于SARS是由于病毒引起，所以，针对细菌有效...
急性上呼吸道感染是指鼻和咽部粘膜的急性炎症。大人小孩均可发病，但小孩发病率最高。在成年人若出现 鼻塞 、喷嚏、 咽痛 、声嘶等，就认为是患了这种病。其全身症状轻微，只 畏寒 、 头痛 、全身酸痛、 咳嗽 、 发热 等。一般热度不高，但若小儿患上呼吸道感染时，全身症状特别明显，尤其是发热，体温可达４０℃，持续１～２天或十数天不等，多伴有头痛、畏寒、精神不振、 ...
...接影响了肺泡表面活性物质的数量和质量。此外，由于肺泡水肿液体充盈，肺泡表面活性物质的活性亦有降低，肺泡将趋于萎缩，因此肺容量即可下降，产生 呼吸困难 。 创伤、手术或其他疾病以后发生的呼吸窘迫综合征，往往有一定潜伏期，表面活性物质的半衰期是18～24h，两者在时间上近似，因此，有人认为呼吸窘迫综合征的发生，是由于表面活性物质产生减少所致。 4.ARDS的病理...
...激素可以增加肺泡表面活性物质的生成，降低表面张力，减少肺泡萎陷所致的肺内分流。 适应证有：ARDS晚期纤维增殖期、脂肪栓塞引起的ARDS、 急性胰腺炎 、误吸、呼吸道 烧伤 和有毒性气体吸入、 脓毒性休克 并发的ARDS。 激素治疗ARDS的原则是早期、大剂量、短疗程：所谓早期应在肺泡毛细血管内膜明显受损前。另外激素治疗ARDS的机制之一是GC-GCR复合物...
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