一、急性ST段抬高 心肌梗死 (STEMI)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。第一诊断为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)(ICD10:I21.0- I21.3) (二)诊断依据。 根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》(中华医学会心血管病分会,2001年)、2007年ACC/AHA及2008年ESC相关指南 1.持续剧烈 胸痛 >30分,含服...
一、急性ST段抬高 心肌梗死 (STEMI)临床路径标准住院流程 (一)适用对象。第一诊断为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)(ICD10:I21.0- I21.3) (二)诊断依据。 根据《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》(中华医学会心血管病分会,2001年)、2007年ACC/AHA及2008年ESC相关指南 1.持续剧烈 胸痛 >30分,含服...
一、 机制 从大脑的运动神经元到肌肉这一通路任何环节病变均可导致肌 无力 或 瘫痪 。肌肉无力和瘫痪的定位 二、部位与病变的关系 (一)电解质紊乱 1、低钾: 肢带肌无力(呼吸肌及延髓肌 多不受影响)、 腱反射存在,补钾有效。 发作性(数小时~数天)。 肌肉无力和瘫痪的定位 2、高钾: 家族性; 发作性(持续1-2小时,频繁); 肌无力常累及某一肌群; 可有...
...。 (二)肌原性瘫痪: 肌肉本身或 神经 肌接头部位病变所引起的瘫痪。 (三)功能性瘫痪: 为 癔症 引起的瘫痪,详见 精神病 学。 瘫痪的定位可根据临床上肢体瘫痪的部位和范围,按 单瘫 、双下肢瘫、 偏瘫 和四肢瘫分别进行定位诊断如下: (一)单瘫(指一个肢体或一个肢体的某一部分的瘫痪)的定位诊断: 1. 大脑皮质 运动区(前中央回)损害:司掌躯体各部位运...
...而对这类患者应常规进行神经系统检查,并进行相应的影像学检查。 髓外肿瘤:常见临床病理类型为 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 。神经根痛较常见,且具有定位诊断的价值。感觉改变以下肢远端感觉改变明显,且由下往上发展,无 感觉分离 现象。锥体束征出现较早且显著,下运动神经元症状不明显, 脊髓半切综合征 明显多见。椎管梗阻出现较早或明显, 脑脊液 蛋白明显增高,放出脑脊液后...
由于感觉通路各部位损害后,所产生的 感觉障碍 有其特定的分布和表现,故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质,判定感觉通路损害的部位。临床可分为以下几型: 1.末梢型: 表现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或 过敏 ,主观表现为肢端的麻木、疼痛和各种异常感觉,如烧灼感、蚁行感等。由于 植物神经 纤维 也同时受损,还常有肢端发凉、 紫绀 ...
...变性反应。 (二)肌原性瘫痪: 肌肉本身或神经肌接头部位病变所引起的瘫痪。 (三)功能性瘫痪: 为 癔症 引起的瘫痪,详见精神病学。 瘫痪的定位可根据临床上肢体瘫痪的部位和范围,按 单瘫 、双下肢瘫、 偏瘫 和四肢瘫分别进行定位诊断如下: (一)单瘫(指一个肢体或一个肢体的某一部分的瘫痪)的定位诊断: 1.大脑皮质运动区(前中央回)损害:司掌躯体各部位运动的...
(一) 视神经 损害的定位 :视神经通路自视网膜、经视神经、 视交叉 、 视束 、 外侧膝状体 、 视放射 至 枕叶 视觉皮质 ,径路很长,易于受损,但由于行走各部的 解剖 结构及 生理 功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼 视力减退 或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见 视乳头 萎...
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