退休工人老陈夜里突然,早晨起床后痛得更厉害。随后来到医院五官科查治,经医生检查, 牙齿 既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,一时难以找到 牙痛 原因,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛可能是一种隐性 心绞痛 发作反射所引起,建议他做心电图检查。结果证明,老陈确实患了 冠心病 。像这种因冠心病发作引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患此病者以老年...
...患者 紧张 情绪,治疗危险因素如 高血压 , 高血脂 , 糖尿病 等。 (2)药物治疗: ①硝酸酯类药:通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止 心绞痛 发作,也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。 ②钙拮抗剂:用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断C...
与 稳定型心绞痛 的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是 急性心肌梗死 ,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。
...能不全(除外严重 心力衰竭 )或高血压的SA患者抗心肌缺血作用较为肯定,但对未伴心功能不全或血压正常的冠心病患者,约30%患者治疗中反而加重心绞痛症状,首剂低血压效应引起冠状动脉灌注压下降可能是其主要原因,此外亦可能由于药物引起冠状动脉“窃流”现象而加重心肌缺血。 ⑤改善心肌代谢药: A. 曲美他嗪(万爽力):通过保持细胞内环境稳定,增加细胞对缺氧的耐受,其...
退休工人老陈夜里突然,早晨起床后痛得更厉害。随后来到医院五官科查治,经医生检查, 牙齿 既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,一时难以找到 牙痛 原因,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛可能是一种隐性 心绞痛 发作反射所引起,建议他作心电图检查,结果证明,老陈确实患了 冠心病 。于是,医生让他含服硝酸甘油一片,几分钟后,牙痛就消失了。 像这种因冠心病...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 )的常见症状,是 冠状动脉供血不足 ,心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。发作时胸骨后部及心前区出现阵发性绞痛或闷痛,并可放射至左上肢,疼痛是由缺血、缺氧的代谢产物乳酸、丙酮酸或类似激肽的多肽类物质等所引起。 参照世界卫生组织有关意见,将心绞痛分型如下: 1. 2. 不稳定型心绞痛 包括初发型、恶...
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能,促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素,如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养,少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病,如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
目前临床治疗心绞痛的药物仍然以硝酸酯类药物为主。硝酸甘油是临床使用最早的抗心绞痛药物,至今已有100多年的历史。它具有速效和短期作用的效果,所以常作为心绞痛发作时的急救用药。消心痛也是硝酸酯类药,在临床上使用率比硝酸甘油还要高。 硝酸酯类药物能有效地扩张动、静脉血管、改善心肌的供血供氧情况,并能降低心肌的负荷和耗氧量,因而广泛地应用于心绞痛和心力衰竭的治疗。...
变异性 心绞痛 可导致 急性心肌梗死 及严重 心律失常 ,甚至心 室颤 动及 猝死 。
...生草本植物玄参的根。味苦、甘、咸,性寒。入肺、胃、肾经。具有滋阴清热、化瘀解毒之功效。笔者临床上重用玄参治疗便秘,咽喉肿痛,带状疱疹,冠心病心绞痛等多种疾病,疗效满意。 患者王某,女,62岁,2010年12月05日就诊。患者反复发作心前区疼痛2年,常因劳累诱发,发作时胸前区憋闷疼痛,气短,乏力,查心电图示:心率83次/分,ST—T改变,确诊为冠心病心绞痛。发...
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