主要有两种特征性表现:①以 失血性休克 表现为主者是由于心包伤口足够大,心脏流出的血液流入胸腔所致;②以 心包压塞 征表现为主,典型者出现Beck 三联征 ,即静脉压升高,动脉压降低, 心音遥远 。如果病情允许,可做B超及胸片检查,也可考虑做心包穿刺。心包穿刺既可诊断又可减压,但术前是否做心包穿刺进行诊断或减压,文献有不同意见,原因是有时由于血液凝固可出现假...
因肺部转移瘤的症状、体征较少,痰瘤细胞及支气管镜检阳性率较低,故应强调对原有肿瘤的病例,无论有无肺部症状,都必须早期X线检查胸部,特别对位于心脏后方、肺尖、肺底或肺门部位、纵隔等隐蔽部位不易发现的 病灶 做胸部薄层CT检查及MRI检查,以确定有无 肺转移瘤 ,并澄清和鉴别是否真性肿瘤,是否肺转移瘤,有无肺外转移瘤,以便制定治疗方案及评估预后。 1 X线表现 ...
1、实验室检查 (1)X线检查:心脏阴影大小正常或稍大,心增大可能由于心包增厚或伴有 心包积液 ,左右心缘正常弧弓消失,呈平直僵硬,心脏搏动减弱,上腔静脉明显增宽,部分病人心包有 钙化 呈蛋壳状,此外,可见心房增大。 (2)心电图:多数有低电压, 窦性心动过速 ,少数可有房颤,多个导联T波平坦或倒置。有时P波增宽或增高呈“二尖瓣型P波”或“肺型P波”表现左、...
注意与各种原发性的阴道癌相鉴别,转移性癌缺乏原发性阴道上皮性癌的癌演变过程,按照国际妇产科联盟的规定,与子宫颈连续的阴道癌应归于子 宫颈癌 ,与外阴连续的阴道癌应属于 外阴癌 ,只有确定无子宫颈癌或外阴癌存在时才能诊断为原发性阴道癌。有一些泌尿系肿瘤如 肾癌 阴道转移可以是其最早的表现,因此在遇到此种情况应考虑到肾癌存在的可能性。
缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至 钙化 ,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。
癌症患者当出现 骨痛 症状时则可能发生了癌症的骨转移。
半数左右患者有原发恶性肿瘤的病史,具体视原发肿瘤不同而异。多数是在治疗期间或治疗后几个月乃至几年而发生 骨转移 ,根据转移部位不同而出现不同的症状及体征。另一部分病人无原发灶的症状及体征,亦无这方面的病史,首发症状就为转移的症状,这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转移于肢体...
腹腔转移肿瘤因其来源组织及肿瘤病理性质的不同而有不同表现。除原发肿瘤的表现外,腹膜转移癌主要表现为 腹水 、 腹胀 、 腹痛 、 贫血 和 体重减轻 。其共同的表现为: 1.腹胀及腹水 腹水为腹腔转移性肿瘤最常见且较早出现的临床症状,腹水量常不大,与 肝硬化 、 结核性腹膜炎 、肾病病人大量腹水所致之严重腹胀有所不同。但若同时伴有门静脉转移或 肝转移 肝衰,...
眼部转移性肿瘤虽然可以来自多个原发部位,但临床表现大同小异,可归纳为以下几类眼部症状和体征: 1.占位征 癌细胞血行播散至 眶部以后,不断分裂增殖,形成肿物,当其发生于或蔓延至眼球的赤道部之后便引起 眼球突出 。其发生和发展较良性肿瘤和同年龄组的原发于眼眶的恶性肿瘤为快,常伴有眼睑和结膜 水肿 。位于眶前部的可于眶缘扪及肿物,位于眶后部的眼球回纳受阻。转移性...
1.病史 除询问有无 头痛 、 呕吐 、视物模糊、 偏瘫 或 单瘫 、语言不清等症状外,应注意了解有无肺、乳腺、肾上腺、子宫,胃肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史。 2.体检 检查有无 视乳头水肿 和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔脏器等原发肿瘤的部位,以进一步确定转移瘤的来源。 3.CT和MRI扫描 CT扫描显示脑内单发或多发的异常密...
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