室上速包括阵发性房性和交接区性 心动过速 ，实际从 心电图 上难以区分，现今统称为室上速。室上速的发生机制有折返激动和自律性增高两大类。折返激动可以发生在 窦房结 与 心房 之间、心房内、 房室结 内及房与室之间。后两种近返占室上速的90%以上，是急诊常见的一种 心律失常 。前两种折返，及自律性增高者不及10%，而且频率不是极快或者不是持续性的，不经常促使患...
...晕 等症状。少数患者伴有 低血压 、 心源性休克 等。心率为100～180次/min，大多为160次/min，<250次/min。 1.适时的 房性期前收缩 不能诱发或终止发作。 2.频率<250次/min，一般在100～180次/min。 3.P′波出现在QRS波之前，RP′/P′R>1，也可见R后P′波的房性 心动过速 。 4.心动过速开始时有频率加速现...
【概述】 多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。 【诊断】 (一)病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定、西地兰等药物，疗效如何。 (二)体检发现：发作时心率多在160-240次/分，...
束支折返型室性 心动过速 (bundle branch reentry ventricular tachycardia，BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速，由希-浦系统大折返引起。
室性心动过速(ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速，则必须是...
... 室颤 动。心脏性猝死是室性心动过速最严重的并发症。 2.阿-斯综合征 也称急性心源性 脑缺氧 综合征，是指一种暂时性 脑缺血 、脑缺氧引起的急性而短暂的 意识丧失 ，并伴有 抽搐 、 面色苍白 、 发绀 的综合征。在接受临床电生理检查的 晕厥 患者中，快速性室性心律失常占晕厥原因的20%。 3.心动过速性 心肌病 长期心动过速可导致心脏的组织学和病理学发生...
室性 心动过速 是十分严重的 心律失常 ，必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变，例如缺血、 低血压 与 低血钾 等。治疗心衰有助减少室速发作的次数， 窦性心动过缓 或房室阻滞时，心室率慢，易发生室性心动过速，可给予阿托品治疗，或应用人工心脏起搏。 关于药物预防治疗的选择：Ⅰ类抗心率失常药物抑制室性心律效果较好，但不能预防 猝死...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理，要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。 1.治疗指征 对室速制定明确的治疗指征非常困难。确定是否需要治疗基于室速的病因、机制和类型，存在的症状和发生 猝...
心房内折返性心动过速(intra atrial reentrant tachycardia，IART)亦称期前收缩型房性心动过速、阵发性房性心动过速。
当异位 起搏点 的自律性增高或形成折返激动，连续发生快速的激动三次或三次以上，称为 阵发性心动过速 （Paroxysmal tachycardia）。其特点为：①突然发作，突然停止。②发作时心率一般在160～220次/min；③心律大多规则；④发作持续时间短，一般为数秒，数分至数小时，但也有少数病人持续数天。 根据冲动发生部位不同分为室上性（ 心房 性、交界...
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