...压造成肌肉组织缺血、缺氧,肌肉损伤,毛细血管通透性增加,在外界压力解除后,局部血液循环重建,组织间隙出血、渗出,整个肌肉群肿胀,却没有可扩展的空间。 当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间固定体位的自压,在解除压迫后,出现以 肢体肿胀 、肌红 蛋白尿 、 高血钾 为特点的 急性肾功能衰竭 ,临床上称为 挤压综合征 。 治疗原理 高压氧下,血...
感染 和 外伤 的病人由于食欲差、 恶心 和 呕吐 使其进食量减少,加上 消化 和吸收功能受到干扰使这些病人面临 饥饿 或半饥饿状态。由于 发热 、 分解代谢 加速,进一步消耗体内的贮存,这些病人体内氮的排出比正常禁食者多(禁食的人的 代谢 率低于正常人)。随着病情的恢复,代谢率和 肌肉分解 减慢,在临床上恢复正常后恢复 氮平衡 。代谢率和氮平衡的变化与感染...
...葡萄 糖酸钙10ml加入20ml 葡萄 糖液内由静 脉缓 慢注射,同时应用安定、短效巴比妥类等镇惊药物。如有 肺水肿 、呼吸或 循环衰竭 、 急性肾功能衰竭 等,速作相应处理。其他为对症治疗,必要时换血。 内服中毒时,口服或灌入适量蓖 麻油 ,继之催吐,并用微温水洗胃,至无乙醚味为止。洗胃后可给牛奶、生蛋清等以减轻对胃粘膜的刺激。其他参阅吸入中毒的对症处理。
...不会用行动或语言来表达自己的需要。例如病人入院初期最需要的是被接纳、被尊重,同时希望尽快明确诊断;一旦诊断清楚之后,就急切地需要及时、有效的治疗和精心的照料;当病性发生 突变 时,病人首先考虑的预后,这时就需要恰当的解释和安慰。因此,只有了解病人需要的特点,才能尊重病人的需要,做到想病人所想,急病人所急,务病人所需。 二、由人的一般特性引伸而来的护理原则 (...
...于减少给药剂量,这对临床的影响是显著的。影响吸收速度,对疗效也有影响,虽然药最终完全吸收,但由于吸收过慢以致可能出现。 (1)永远达不到有效的轿药浓度; (2)当要求迅速解除急性症状时,由于出现药效的时间大大延迟而影响效果。 (3)可能由于缓慢释放而肿收慢使作用过度延长对巴比妥类催眠剂则应在一定时间后作用消失,如果作用时间过长则治疗上是不合宜地。对于单剂量给...
1.手术广泛彻底切除。有颈淋巴结转移者加颈淋巴结清扫术。 2.不能彻底切除者,或年老体弱不适于手术者可放射治疗。 3. 放疗+手术 4.抗生素预防感染。 5.支症支持治疗。
...0%(102/102株),1995年为85.2%(46/54株),p<0.05。 二、药敏试验结果 见附表。显示1995年nfx对福氏志贺菌的mic与1988~1989年相比较有明显增加。 讨论 氟喹酮类药物由于其作用于细菌的dna促旋酶,为杀菌剂,对g-细菌有很强的抗菌活性,为临床提供了新的有效药物。通过两个年代治疗急性菌痢的疗效观察,认为:nfx仍然是治...
...立即进行。剖宫取 葡萄胎 反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。 第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。 往往患者经过清宫治疗,仍有 子宫出血 而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全(吸刮不全或有新的 水泡 状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见 ...
1. 胆囊癌 的外科治疗原则 (1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿...
听神经瘤 为良性肿瘤,治疗原则应为手术全切除,可以获得根治。但有时由于病人的体质条件、肿瘤解剖上的关系等原因不能做到全切除,且使面神经、听神经的功能不能保留,甚至可危及生命。近年来由于显微神经外科技术的应用和提高了对肿瘤的早期诊断、大大提高了肿瘤的全切除率、面神经功能的保留率,降低了手术死亡率。 大部分病人诊断明确时,常常肿瘤直径>3cm,治疗常以全切除作为...
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