外耳道胆脂瘤或称外耳道阻塞性角化病，成人多见，常见单侧。其发生与外耳道皮肤 充血 或炎症致角化上皮脱落有关，当其排出受阻，渐渐堆积而成胆脂瘤。灰白色包囊中 积聚 角蛋白碎屑，有胆固醇结晶。 外耳道异物 、 耵聍栓塞 或 霉菌感染 常为发病诱因。 【诊断】 1．病程缓慢。胆脂瘤小或无感染者，仅有 耳堵 塞感，听力稍差，可有 耳鸣 。 2．有 继发感染 者疼痛剧...
（一）概述 有先天性和后天性 外耳道狭窄 及闭锁（atresia or stenosis of external ear canal）。前者为第一鳃沟发育异常阶段，常与先天性小耳同时发生，既可单侧也可双侧；后者发病常为单侧性，常因外伤、 骨折 、炎症后疤痕组织增生所致。乳突手术后及患耳外生骨 疣 者也可发生外耳道狭窄及闭锁。 先天性外耳道狭窄及闭锁，可发生于...
前房角切开术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 [适应证] 1.角膜透明的婴幼儿 先天性青光眼 。 2.伴有 神经纤维瘤 病、lowe综合征、先天性无虹膜。axenfeld综合征、虹膜小梁发育不全的先天性青光眼。 3.继发于母亲怀孕时患过 风疹 、 先天性白内障 手术后和慢性前部葡萄膜炎的儿童 青光眼 。 [术前准备和麻醉] 1....
...其慎重，放湿棉球保护鼓膜后再逐渐把肿瘤彻底激光切除。如肿瘤已位于鼓膜边耳壁上，在耳镜下配合保护鼓膜，低输出Nd：YAG激光手术时比较容易。 外耳道乳头状瘤侵入中耳乳突或有恶变时，应进行乳突根治术激光，手术径路与乳突根治术式同，但切口及肿瘤切割用CO 2 激光刀，既可避免出血，切割方便，又可避免术中处理不当引起的细胞脱落，特别是恶性变者。行乳突切开时无须用骨凿...
先天性 幽门 肥厚性狭窄的 婴儿 ，经非手术治疗无效，应行 幽门括约肌切开术 。 术前准备 1.病儿因长时间不能进食且伴有严重 呕吐 ，常有 脱水 和低钾、低氯性 碱中毒 。因此，术前必须纠正脱水和电解质的平衡失调。 2.有明显 营养不良 、 贫血 的病儿，术前应少量多次 输血 ，每次每公斤体重20ml。 3.给予足够的 维生素C ， 肌肉注射 维生素E ，...
耵聍，俗称耳垢，是由外耳道皮肤耵聍腺分泌，少量、干燥的耵聍会随着咀嚼、张口等下颌关节活动从外耳道口自行排出。当耵聍腺分泌过旺，或耵聍呈油蜡状（俗称“油耳”）不易排出，与尘土等结成团块，日积月累，堵塞外耳道，形成 耵聍栓塞 。未完全阻塞时，无明显感觉，偶尔活动引起耳内响声；完全堵塞时，耳内闷塞感， 听力减退 ，尤其因洗澡，游泳耳内进水后耵聍胀大，会突然发觉或症...
胼胝体切开术 （Corpus Callosotomy），又称“ 裂脑 术”。将严重 癫痫 病人的左右脑间 胼胝体 切除，可使癫痫病情得到缓解。这一手术的理论来源是实验室证实胼胝体是癫痫放电以一侧半球扩散到另一侧半球的主要通路，故切断其可以阻止癫痫放电扩散。 首次人类裂脑术是在1962年的洛杉矶，一位48岁的老兵患了严重的癫痫病，病人尚未从一次 抽搐 中恢复过...
外耳道真菌病 （otomycosis externa）是外耳道的 真菌感染 性疾病。真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌及白色念珠菌等。 【临床表现】 耳内发痒，有的感奇痒，以夜间为甚。 【检查】 见外耳道和鼓覆盖有黄黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后...
不论什么性质的物质，以什么方式进入外耳道，都称 外耳道异物 。 一、判断 小儿有玩豆类、小 玻璃 球、砂石、塑料、煤块的可能，成人有用木棒、火柴掏耳的习惯。不论小孩子、大人，一旦出现耳内痛， 耳鸣 ，堵塞感， 眩晕 ，出血， 听力下降 或反射性 咳嗽 者，又无耳病史都应想到耳内异物。 二、急救 急救原则是轻轻操作，取出异物和防感染。 1.棉球、火柴棍、纱布、...
外耳道异物 以儿童多见，多因玩耍时将异物放入外耳道内。成人亦可因偶然或疏忽造成外 耳道异物 。异物种类繁多，分为非生物类、植物类或小昆 虫类 异物。 【诊断】 一、现代医学 1．大部分病例有异物进入外耳道的病史，但有的患者病史遗忘或不明确。小儿外耳道异物常因 继发感染 或昆虫活动引起 耳痛 而就诊。 2．可查见外耳道内异物，依其种类、大小、停留部位和时间而具...
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