...后滤液吸收增多,肾小管管腔堵塞,滤液外渗,引起 肾间质水肿 ,进一步影响肾血循环,加重肾缺血,引起 少尿 、 无尿 、尿中毒症。理疗在 急性肾功能衰竭 治疗中有明显疗效,其目的是扩张肾脏血管,解除血管痉挛,改善肾脏微循环,消除肾脏 水肿 ,促进肾小管上皮细胞再生,增强 利尿 ,加快肾功能恢复,避免 尿毒症 发生。 1.超短波疗法 电容电极于两肾区与腹前对置、...
...消耗,病人抵抗力下降,易并发感染。 恢复期:多尿期之后进入恢复期,根据病人不同,恢复期时间长短不一,一般为3个月~12个月。此期常存在肾小管功能障碍,大多数可以完全恢复正常,仅少数可残余肾功能不全而发展为 慢性肾功能不全 。 急性肾功能衰竭的治疗原则是:由于急性功能衰竭多为可逆的,任何治疗手段都应注意不要加重损害。重点在少尿期,尽量减少少尿期的各种紊乱,不应...
概述 急性肾功能衰竭 是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下, 血尿 素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性 尿毒症 症状。急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。 临床表...
1、 休克 烧伤 后低血容量性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管 紧张 素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺 血缺氧 ,肾小球虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及 败血症 时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重 肾损害 。 ...
...H + 和非蛋白氮等物质的浓度,透析液中的钾浓度应比正常血钾浓度为低(如2mmol(2mEq)/L),而且不应含有非蛋白氮类物质,人工肾的透析效果最好,但设备及条件要求较高,不易推广。因此临床上常将透析液注入腹腔内,利用腹膜进行透析。留置1~2小时再将透析液放出。透析疗法已广泛应用于急性、 慢性肾功能衰竭 ,取得了较好的疗效,但也不应因此而忽视其他治疗措施。
老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ,如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ,如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
...通路,必要时需进行侵入性血流动力学监测。 感染性休克 也是诱发ATN的主要原因之一,故要积极控制感染,同时采取各种措施维持血压稳定。对于原有肾功能损害的患者要慎用造影剂和其他肾毒性药物。另外,小剂量多巴胺、甘露醇、襻 利尿 药、心房利钠肽、钙拮抗药、腺苷拮抗剂、氧自由基清除剂和生长因子等药物,在实验研究和尚不完善的临床观察中提示可能有利于ATN的预防,但多有...
...缺氧、肾毒性物质以及缺血再灌注性。 肾损伤 等均可引起肾小管上皮细胞的代谢和功能紊乱(表2),这些细胞生物学的变化是造成ARF时肾小管结构与功能损伤的基础。若这些代谢和功能紊乱持续存在,则肾小管上皮细胞可坏死脱落、形成管型,造成肾小管腔阻塞及肾小管液反漏至肾间质,进而导致肾小球滤过率明显减低。 肾小管上皮细胞损伤修复的完成是临床上病人肾功能恢复的基础。肾小管...
导致慢性肾功能不全发生的病因很多,最常见的有以下几种: 1、 慢性肾小球肾炎 类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性 硬化 性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。 2、代谢异常所致的肾脏损害,如 糖尿病肾病 、 痛风 性肾病及 淀粉样变性 肾病等; 3、血管性肾病变,如 高血压 病、 肾血管性高血压 、肾小 动脉硬化 症等; 4、遗传性肾病,如 多...
急性肾功能衰竭 是指各种原因引起 少尿 或 无尿 ,肾实质急性损害,不能排泄代谢产物,迅速出现 氮质血症 、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者,称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言,在短期内bun、scr迅速升高,每日bun升高3.57毫摩尔/升(1o毫克/分升)及scr升高44,2微摩尔/升(0.5毫克/分升)时应考...
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