胁痛当辨左右，有谓左为 肝火 或气，右为脾火或痰与食。（丹溪则谓左属 瘀血 右属痰。） 有谓左属肝，右为肝移邪于肺。余观程杏轩治胁痛在右而便闭，仿黄古潭治左胁痛法，用 栝蒌 一枚， 甘草 二钱， 红花 五分神效，以栝蒌滑而润下，能治插胁之痛， 甘草 缓中濡燥， 红花 流通血脉，肝柔肺润，其效可必，是肝移邪于肺之说为的也。又观薛立斋治右胁 胀痛 ，喜手按者，谓...
脉 脉双弦者，肝气有余，两胁作痛。 病 夫胁痛者，厥阴肝经为病也。其病自两胁下痛引小腹，亦当视内外所感之邪而治之。若因 暴怒 伤触悲哀气结，饮食过度，冷热失调，颠仆伤形，或痰积 流注 于血，与血相搏，皆能为痛，此内因也；若 伤寒 少阳， 耳聋 胁痛，风寒所袭而为胁痛，此外因也。治之当以散结顺气，化痰和血为主，平其肝而导其气，则无有不愈矣。 治 胁痛者， 肝火...
痧症不忌食物，痧毒裹食，结成痧块于胁而痛。其痧块变症甚多，故为难治。且治痧惟在初发，若不识，或饮 热汤 ，毒血凝结，即慢痧不至胀急伤人，亦成胁痛，瘀之日久，势必难散。 【治验】 一朱子佩夫人，身热吐痰胁痛，饮圆汤，益喘呕不已。延余，左脉洪数，右脉似伏。余曰∶“痧也”。子佩刺其腿弯痧筋二针，不愈，服 童便 ，喘呕稍减。余用 阿魏丸 、 大黄丸 白汤 微冷下，身...
胁痛本是肝家病（痛引小腹，善怒），宜分左右审实虚； 左右者，阴阳之道路也，左肝阳血阴，右肺阴气阳。实者，肝气实也，痛则手足 烦躁不安 卧， 小柴胡汤 加芎、归、 白芍 、 苍术 、 青皮 、 龙胆草 ，或单 黄连丸 ；虚者，肝 血虚 也，痛则悠悠不止，耳目聩，善恐，如人将捕， 四物汤 加 柴胡 梢，或 五积散 去 麻黄 ，加 青木香 、 青皮 。虚甚成损，胁...
小儿出现此症状，应疑为 胆道蛔虫病 。因 蛔虫 有恶酸喜碱及钻孔的特性，受周围环境影响(驱虫不当、 消化不良 等)而发生骚动，向上移行而窜入胆道，导致小儿突然出现右上腹绞痛，并向右侧腰部放射。患儿常伴 呕吐 ，吐出 胆汁 与蛔虫。
...、 钩藤 、 青皮 之属。”亦可由肝虚所致。《 证治准绳·杂病 》：“左胁偏痛久，宿食不消，并目（目巟）（目巟），昏风泪出，见物不审”，宜 补肝散 。《 景岳全书 ·杂证谟》辨胁痛之在气在血，谓不可拘于左血右气之说，但察其有形无形可知。血积有形而不移，或坚硬而拒按；气痛流行而无迹，忽倏聚而倏散。若食积痰饮皆属有形之证，详察所因，自可辨识。参见胁痛、右胁痛条。
脉∶两胁疼痛，脉必双弦；紧细弦者，多怒气偏；沉涩而急，痰瘀之愆。 □ 左胁痛者，肝经受邪也。 疏肝散 治左胁下痛，肝积属血，或因怒气所伤，或跌扑闪挫所致，或为痛。 黄连 （ 吴茱萸 煎汁炒，二钱） 柴胡 、 当归 （各一钱） 青皮 、 桃仁 （研如泥） 枳壳 （麸炒。各一钱） 川芎 白芍 （各七分） 红花 （五分） 上锉一剂，水煎，食远服。 □ 右胁痛者，肝...
胁痛多属少阳，厥阴 伤寒 胁痛，皆在少阳胆经，以胁居少阳之部耳。杂症胁痛皆属太阴肺经，以肺脉布于肝络耳。 胁与肋属肝胆部，肝主藏血又主怒。凝血成瘀疼痛加，郁怒不舒痛则布。怒痛且膨得嗳宽，血痛不臌无时住。痛连胃脘挟宿食，右胁气滞湿痰注。逍遥四物小 柴胡 ，朴果青砂二苏（叶梗）附。热须黛（ 青黛 ）胆（ 胆星 ）痰芥星，健脾二陈亦可付。 肝郁胁痛 川楝子 山栀 ...
朱丹溪曰∶两胁走痛，是痰实者，可用 控涎丹 。左胁痛为肝经受邪，宜 柴胡 疏肝汤。右胁痛为肝经移病于肺，宜 推气散 。食积痛，凡痛有一条扛起者是也，宜消积。气弱人胁痛，脉细紧而弦，多从劳役怒气得者， 八物汤 加 木香 、 青皮 。肥白 人气 虚，发寒热而胁下痛，用参 补气加 柴胡 、 木香 、 青皮 调气。瘦 人发 寒热，胁痛多怒者，必有 瘀血 ，宜 桃仁 ...
单小园巡检，患右胁痛，医予温运药，病益甚，至于音喑不能出声，仰卧不能反侧，坐起则气逆如奔，便溺不行，汤饮不进者，已三日矣。孟英诊其脉∶沉而弦。与∶旋复 赭石 薤白 蒌仁 （黄）连 （法）夏 竹茹 贝（母） 枳实 紫菀 ，加 雪羹 ，服之，一剂知，数剂愈。
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