...甚至 大咯血 ,肝 脓肿 向胸腔穿破时,常伴有剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ,严重时可发生 胸膜休克 。 早期病人可无明显体征,以后常见右肺下部叩诊浊音,呼吸音减低,干湿性 啰音 及 胸腔积液 征。合并肝脓肿者 肝脏肿大 ,有压痛。 根据病史,临床表现和实验室检查,一般不难诊断,痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当超声波检查确定有肝脓肿时,应做肝穿刺,若 脓液为巧克...
...吐 出现较晚,甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物,有恶臭味;③ 腹胀 较小肠梗阻明显,两侧腹部突出,有时呈 马蹄 形;④肛门停止排便及排气,但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出;⑤体检见腹胀明显,可显马蹄形,叩诊呈鼓音,听诊可闻 气过水声 。X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。总之,结肠梗阻除 结肠扭转 外,其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。
...致的化学性刺激,可引起强烈的腹肌紧张,甚至呈“木板样”强直,临床上叫“板样腹”。但幼儿或极度虚弱的病儿,腹肌紧张可以很轻微而被忽视。 (3)叩诊:当全腹压痛剧烈而不易用扪诊的方法去辨别原发病灶部位时,轻轻叩诊全腹部常可发现原发病灶部位有较显着的叩击痛,对定位诊断很有帮助。腹部叩诊可因胃 肠胀气 而呈鼓音。胃肠道穿孔时,因腹腔内有大量游离气体,平卧位叩诊时常发...
...加以综合,四诊相参,才能确定病所,明了疾病性质,了解病邪轻重,做到定性、定位的正确诊断,治疗才能有的放矢。 2 中医腹部按诊可与现代医学触、叩诊结合进行 中医腹部按诊的内容丰富实用,通过按诊可知腹部脏腑的病变及病证的寒热虚实、在气在血,从而有针对性地进行治疗。现代医学物理检查也讲究望、触、叩、听,其触诊叩诊亦用于腹部疾病的诊断和鉴别诊断,当然还要结合各种医疗...
...碍 及舌肌肌束颤动,肌肉活检有助于确诊。 提示: 1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌出现颏肌收缩称 掌颏反射 。 2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部出现头急速后仰称仰头反射。 3.以 棉花 刺激一侧角膜缘同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。 根据Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经所支配的舌咽部肌肉 麻痹 引起的 吞咽障碍 ,和 构音障碍 可诊断为延...
... 咳痰 等。通常痰量不多,极少咯血。 体征:与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。 诊断 依据口腔手术、 昏迷 呕吐 、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽...
...表现 1.头颅进行性异常增大,多在生后数周或数月出现,也有1年半后逐渐出现。 头颅增大 而面部相对显小,头皮浅静脉怒张、囟门扩大、颅缝哆开,叩诊呈“破罐声”。 2.神经功能损害:双眼球上视不能呈“日落征”,智力迟钝,肢体可呈痉挛性 瘫痪 。 3. 颅内压增高 表现:反复 呕吐 、抓头、哭叫甚至 嗜睡 。 概述 先天性脑积水 也称婴儿 脑积水 ,通常颅内 脑脊...
...咳痰 咯血 呼吸困难 呕血与便血 呕血 便血 腹泻 恶心与呕吐 黄疸 水肿 紫绀 排尿异常 出血倾向 体格检查 体检的基本方法 视诊 触诊 叩诊 听诊 一般检查 一般状况 体温 呼吸 血压 发育与营养 意识状态 面容、表情与语态 体位、姿势与步态 气味 皮肤 淋巴结 头面部 头颅 头部器官 眼 耳 鼻 口 腮腺 颈部 颈部外形及运动 颈部皮肤及包块 颈部血管...
...下腹胀痛而急诊入院。患者无排尿10小时,既往无尿频、尿急、尿痛、排尿障碍史。停经50天时来院检查诊断为早孕。刻诊见下腹膨胀,膀胱脐下三横指。叩诊浊音,压迫腹部尿意感增强,双肾区无叩诊痛。诊断为妊娠尿潴留。取上方去菟丝子水煎服,3小时后加压腹部能自行小便,但尿线较细。按上方带药两服回家煎服,3天后回访,症状完全消失。 体会:本病例主要是因妊娠呕吐导致脾胃气虚、...
... 心率增快 。 早产 儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性 啰音 ,但也可能完全阴性。 出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有 鼻塞 、咳嗽、气促、足月儿常 发热 ,但也可体温正常,早产儿可能体温不高。肺部可听到粗细不等的 湿啰音 。并发 脓胸 或脓 气胸 时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回响增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。
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