(一)发病原因 肿瘤的发生与多种因素相关,本病病因尚不十分明确。容易发生 黑色素瘤 的危险因素包括先天性或发育异常的痣、 黑斑 病等,以及过度的阳光照射、家族史、年龄和种族等。 (二)发病机制 皮肤恶性黑色素瘤 是由于神经嵴来源的表皮内黑色素细胞生物性转化所发生。原发于眼睑的黑色素瘤在临床特征、病理组织学所见、生物学行为和预后等方面与其他部位皮肤黑色素瘤基本...
是一种恶性肿瘤,因其呈黑色,故而得名。部分由 黑痣 恶变而成。几乎每个人都有黑痣,不是都要予以切除。凡属下列情况的黑痣要作预防性切除:黑痣迅速增长,颜色变深,溃烂,出血,以及位于经常受刺激、受压和摩擦处,如袖口、颈项和足底等,要手术切除,并作病理切片检查。不能用烧灼或点痣等方法。 黑色素瘤 极易经血液和淋巴转移,要作广泛切除,区域 淋巴结肿大 的加做淋巴结清...
大多数 恶性黑色素瘤 的发生,是由于黑 色素痣 受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性 黑色素瘤 。孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示本病与内分泌有关。从年龄上看,多发生在中老年人,很少数发生在青春期前。据报道:84%恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病...
(一)概述 在临床上 黑色素瘤 (melanoma)恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。具体原因不明,多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激,日光照射有促发成黑色素瘤的作用。 1.病理为 痣细胞 或色素细胞的恶性增殖。瘤细胞为圆形、椭圆形及梭形。核仁较大,胞核常见有丝分裂。多形不规则的瘤细胞散在或成组排列成巢...
目前认为皮肤 黑色素瘤 分为4型: 1.小痣 恶性黑色素瘤 (lentigo malignant melanoma) 小痣恶性黑色素瘤主要发生在老年人皮肤暴露部位,位于眼睑者下睑和眦角部位比较多见。其前期病变为恶性小痣,呈扁平斑块,边界不清,有不同程度的色素沉着。病变有一个较长时期的原位发展阶段,此时色素可向周围蔓延,直径可达6~7cm (水平生长期),并可...
(一)治疗 恶性黑色素瘤 为恶性程度极高的肿瘤,应大面积广泛切除。切除范围与肿瘤的高度有关,肿瘤高度<2mm时,切除肿瘤及其周边5mm正常皮肤即可,当肿瘤高度≥2mm时,其周边皮肤应切除10mm以上。肿瘤深度超过1.5mm,有淋巴或血流播散的可能,应行区域淋巴结清扫。肿瘤累及睑结膜或眶内,应行眶内容切除术,并辅以化疗。 传统观点认为 黑色素瘤 对放射治疗不敏...
本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别,亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣、 脂溢性角化病 、甲床下陈旧血肿相鉴别。 1.良性交界痣 镜下所见为良性大 痣细胞 ,并无异性细胞,仅在真皮内生长,其炎性反应不明显。 2.幼年性 黑色素瘤 于小孩面部呈 生长缓慢 的圆形 结节 。镜下见细胞呈多形性,有核分裂...
是一种恶性肿瘤,因其呈黑色,故而得名。部分由 黑痣 恶变而成。几乎每个人都有黑痣,不是都要予以切除。凡属下列情况的黑痣要作预防性切除:黑痣迅速增长,颜色变深,溃烂,出血,以及位于经常受刺激、受压和摩擦处,如袖口、颈项和足底等,要手术切除,并作病理切片检查。不能用烧灼或点痣等方法。 黑色素瘤 极易经血液和淋巴转移,要作广泛切除,区域 淋巴结肿大 的加做淋巴结清...
(一)概述 在临床上 黑色素瘤 (melanoma)恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素病变的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。具体原因不明,多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激,日光照射有促发成黑色素瘤的作用。 1.病理为 痣细胞 或色素细胞的恶性增殖。瘤细胞为圆形、椭圆形及梭形。核仁较大,胞核常见有丝分裂。多形不规则的瘤细胞散在或成组排列成巢...
...存率并不低于手术者,因此主张对一眼因其他原因已失明时,建议暂不手术,给于免疫治疗。 非手术疗法 (1)免疫疗法:本病与免疫有关,可用特异性 黑色素瘤 转移因子、基因工程黑色素瘤单克隆抗体及其生物导弹,细胞因子(rIL-2、rIFN、rTFN等)、TIL、LAK细胞等进行攻击;也可通过提高机体的免疫力使肿瘤局限,甚至消失。其他免疫增强剂,如卡介苗、短小棒状杆菌...
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