...4段肿瘤生物学特征表现为中肠特性,而第1、2段表现为前肠特性。 ②第3、4段肿瘤临床发现常相对较早,即使肿瘤虽已突破固有肌层,但常不侵犯周围器官而仅侵及周围脂肪组织。 ③第3、4段腺癌由于可行肠段切除而手术死亡率低。有很多资料显示,十二指肠腺癌预后与淋巴结阳性与否、肿瘤浸润的深度、组织学分化程度及性别等无关。但有胰腺等侵犯,被认为是导致局部复发和致死的原因。
应与 十二指肠溃疡 所造成的穿孔相鉴别。
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
病因:患有此症之人大多暴饮暴食,有时又饥饿过度,以致伤到十二指肠壁,此症医法须下西医合作,效力才更迅速。以下3种秘方同时使用。 药方: (1)樱桃1粒、樱桃汁1汤匙。在上午十点吃下。 (2)木瓜八分之一。在下午二点吃下。 (3)荔枝1粒、荔枝汁1汤匙。(可用荔枝罐头汁)在晚上九点吃下。 说明:以上3方按时配合使用,连续10天,功效灵验。
十二指肠血管性压迫综合征 系指 十二指肠 第三部(即横段)受 肠系膜上动脉 压迫所致的肠腔梗阻,故又称 肠系膜上动脉压迫综合征 、Wilke 综合征 及十二指肠 淤滞 症等。 十二指肠血管性压迫综合征的病因 十二指肠 横段位于 腹膜 后,是 消化道 中最固定的部份。它从右至左横行跨越第三腰椎和 腹主动脉 ,十二指肠的远端又被十二指肠 悬韧带 (Trietz ...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 ...
本病诊断需与 十二指肠溃疡 、胃炎、 消化性溃疡 、十二指肠球炎、胆管炎、腹腺炎等相鉴别。
无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗 急性胃扩张 。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:①游离十二指肠韧带;②十二指肠空肠吻合术;③十二指肠复位术。
(1)一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神 紧张 ,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、 咖啡 等刺激性物,戒除烟酒等不良习惯。 (2)药物治疗 ①h?2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情...
十二指肠溃疡 的主要临床表现为 上腹部疼痛 ,可为 钝痛 、 灼痛 、 胀痛 或 剧痛 ,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下 持续性疼痛 ,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上 腹痛 ,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒...
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