...颅颈外伤和 颅底骨折 颈内动脉多在岩骨骨管内遭受挫伤。 4.颈动脉原有粥样 硬化 病变 挫伤后,粥样硬化块易脱落发生栓塞。 (二)发病机制 创伤 时,有弹性的动脉外膜常保持完整,其内膜和中层最易受损,使内膜撕裂、卷曲和浮起,创面上有 血栓形成 ,逐渐加厚,向动脉管腔上下伸延,可将颈动脉完全闭塞。颈内动脉栓塞常发生于颈总动脉分叉以上1~3cm处(图2)。 颈部...
...部位,可分为皮下滑囊、肌腱下滑囊、肌肉下滑囊、筋膜下滑囊、韧带间滑囊、关节滑囊等。 滑囊炎 是滑囊的急、慢性炎症,根据其病因和性质。可分为 创伤 性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿滑囊炎、 痛风 性滑囊炎、化学性滑囊炎等。 临床上以慢性无菌性滑囊炎最常见,多与持久的摩擦、受压有关。 (二)发病机制 当滑囊受到过度的摩擦和(或)压迫时,滑囊壁发生炎性...
...节功能,特别在病理状态下,很易发生鼓室创伤,首先出现剧烈耳鸣、 耳聋 ,耳内有水感, 耳痛 可放射到颞问及面颊,最后压力达14kPa。以上时,鼓膜破裂,耳内 剧痛 ,耳鸣、耳聋加重,并有 眩晕 、 恶心 、 呕吐 等,一般持续半天到两天,症状即逐渐消失。开始 鼓膜充血 内陷,锤骨柄周围 充血 ,有散在出血点,有时透过鼓膜可见出血液平面和气泡,鼓膜呈线形穿孔。
鉴别 应与其他原因引起的 创伤 性中耳炎相鉴别。
胸膜腔内积血谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性伤中约占25%~75%,在穿透性伤中约占60%~80%。出血的来源较常为 肋骨骨折 断端出血经壁层胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂伤出血。由于肺循环的压力仅为体循环的1/5~1/6,一般出血缓慢,加之损伤局部的肺泡萎陷以及血胸(或血 气胸 )引起的肺受压,可使肺裂口变小和通过肺血管的循环血量较正常...
...鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时,如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等,或在睡觉和 昏迷 中,咽鼓管失去正常调节气压的功能,这是在内在因素。外界气压骤然巨变,如海军潜水、空军升空和高压氧舱治疗等,如没有很好的防护措施,很容易发生气压性鼓室损伤...
肩关节前脱位,是 创伤 性 肩关节脱位 最常见的类型。根据脱位后肱骨头所在的位置,前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ,形成胸腔内脱位
...发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者,这主要是由于其时反应较慢, 创伤 时脑部受伤较严重,加之脑血管多有 硬化 ,顺应性差,伤时在脑室瞬间扩张时,易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一,故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至,因此有条件应行脑...
创伤性窒息 是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引...
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