...因不同，可分为 开放伤 和 闭合伤 。 1.闭合伤 多见于平时，因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动，引起 脱位 或 骨折 。间接造成 脊髓损伤 ，主要见于工伤、 车祸 、运动事故或 产伤 等。 2.开放伤 多见于战时的 火器伤 或 锐器伤 。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡，损伤常偏于一侧，多引起 脊髓 的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系可分为 椎...
...道会师术较为稳妥。具有损伤小，操作简单，易于耐受等优点。如术后出现严重 尿道狭窄 ，待病人身体状况进一步恢复，骨盆及其他 骨折 已基本愈合，损伤尿道处血肿机化、纤维化完全，解剖清楚时再II期行尿道修补吻合亦不迟。 导尿管的选择与留置时间 尿道会师术 后效果与尿道内置管粗细和留置时间有一定关系。尿管过粗使损伤部位及尿道粘膜因过度受压而造成血供不良，创口愈合延迟...
...取姑息态度，需要 移植 大隐静脉 或其他血管时应当机立断，并注意 血管吻合 技术力争完美，以保证血管的通畅。 4.兼顾骨折的处理 由于肱动脉损伤之原因大多为相应节段 肱骨骨折 所致，因此，为避免2次损伤，对骨折局部应同时予以处理。一般情况下，开放复位及 内固定 是首选的治疗方法。 5.重视手术后处理 由于该部位 解剖 关系较复杂，特别是 肘关节 的体位及 上...
...应防止手术野内播种、及减少出血远优于传统的手术刀分离。2mm较大以上的血管可先结扎后再分离。致密组织用光刀行锐性分离，但在分离时必须辨明解剖关系，确定到达的层次。切口内可放入适量生理盐水，以协助光刀分离时吸收热量，伤口内清洁。应该注意在手术中切记不可强行牵拉损伤组织，做到需切除的范围，自始至终光刀分离完成。 手术中光好能将2mm以下的血管封闭，只要应用得当，...
...般不呈直线，慢速枪弹和弹片穿入组织所经过的平面可因 颈椎 及 下颌骨 而发生偏斜。又血管的结构如颈动脉鞘可使枪弹发生折转。弹片所致 大血管 损伤并不常见，除非弹片接近颈部血管通过。当颈部偏转或后仰时，血管被拉紧，枪弹也可直接击中血管。颈部 动脉损伤 的 病理 变化与病因有直接关系，大部分 动脉 系直接损伤，如 裂伤 、穿入伤，但 钝挫伤 也可造成动脉壁内的损...
...发症 手部肌腱损伤 是手部常见的损伤，处理不当往往造成 水肿 、 肌腱粘连 、 肌腱断裂 等 并发症 ，导致 手指 功能严重障碍。 手部肌腱损伤的预防和治疗方法 本病的早期治疗主要有以下几个方面： 1.仔细的检查：要制定一个最佳手术方案依赖术前、术中的仔细检查，它关系到手术成败与效果。如确认损伤与手术相距时间， 肌腱断裂 区域，断裂数目，创口污染程度，是否有...
丘脑下部 是 植物神经 系统重要的 皮质 下中枢，与机体 内脏 活动、 内分泌 、物质 代谢 、 体温 调节、以及维持意识和睡眠有重要关系。因此， 丘脑下部损伤 后 临床表现 往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少，大多与严重 脑挫裂伤 /或 脑干损伤 伴发。通常若 颅底骨折 越过 蝶鞍 或其附近时，常致丘脑下部损伤。当重度 冲击伤 或对冲性脑损伤致使脑底部沿纵轴猛...
...，胆管吻合“T”管引流术，胆管空肠Roux-y 吻合术 ，胆管远断端关闭、近端放管引流、二期手术修复。 术后营养维持和对症治疗。 预防 胆管损伤的后果是严重的，所以预防其发生很重要。实际上医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的，手术时术者应集中注意力，操作要认真细致，并遵从一定的操作常规步骤，如在施行胆囊切除术时，先显露胆总管、肝总管和胆囊管，辨清三者关系后用丝...
病因 1. 火器伤 舌咽神经 的单独损伤极为少见，偶尔因小 弹片伤 所致。在下颌后间隙火器伤中，舌咽神经常与 迷走神经 、 副神经 一同受伤。 下颌骨 水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及 面神经 同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、 颈椎 前入路手术、 甲状腺 手术等常可误伤舌咽神经 颅外 段; 颅后窝 颈静脉孔 区手术可误伤舌咽神经的颅内段及颈静脉孔...
...剧痛及活动受限等。 小腿 严重血供不足时，可出现 缺血 性 末梢神经炎 而有 疼痛 、 过敏 及麻木等症状。 愈快愈好，因诊断的早晚与其预后关系十分密切，容不得丝毫迟疑。 腘动脉损伤 一般诊断难度不大，尤其是当发现 腘 窝处有进行性 血肿 ，逐渐加剧，并与 脉搏 搏动同步时，则表明系腘动脉损伤之故;当然于该 动脉 走行 途径上的创口有鲜血涌出(或喷出)则更易...
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