...导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变,这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。 饮食中增加钙和维生素D的摄入有利于预防骨质疏松。如果发生骨质密度降低,血中1,25-二羟维生素D水平下降,则可以用维生素D和钙剂进行治疗,每天400IU维生素D和1g钙。 二、代谢性疾病 肝移植术后,可以引起各种代谢性疾病,如 糖尿病 、 高...
...期肾病(如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等所致的慢性肾功能衰竭)的首选常规疗法,到1990年底全球已施行234559例次(中国5000余次),存活10年以上者成批出现,许多人恢复工作,结婚、生育一如常人。心、肝移植到1990年共分别施行16136和14168例次(在中国分别为3和58例),1年存活率分别达90%和80%以上,最长存活均已20年,工作、生活均甚满...
...官保存时间为8h左右。1987年Belzer首先介绍UW液,其内加入 乳糖 内脂和棉子糖是为了防止低温引起的细胞肿胀。羟乙基淀粉可以提高溶液的渗透压,别嘌呤醇和谷胱甘肽作为抗氧化剂以减轻肝细胞的缺血损伤。UW液的发明是近10年来肝脏保存技术的巨大进步,它不但使肝脏保存时间明显延长,还可使肝脏移植手术成为半择期手术,同时使供肝的质量明显提高。 除了术前对供体作...
术前 月经失调 ( 闭经 、月经量少、不规则出血等),术后8-9个月后可以恢复正常。肝移植术后怀孕生育也时有报道[49]。有人认为,肝移植术后女性完全可以恢复正常的生育能力,但 早产 和剖宫产的概率较高。在怀孕期间,免疫抑制应该正常使用,但要注意监测。至目前为止,还没有致畸的报道。怀孕及生育不会增加排异反应的危险[50]。由于口服避孕药会增加血液粘稠度,加重...
英国伦敦Royal Free and University医学院的V. C. Emery博士及其同事发表于今年12月的杂志上的一项研究显示:高滴度的巨细胞病毒IgM抗体(Anti-CMV IgM)是肝移植后发生 巨细胞病毒感染 的一个独立因素。 有鉴于几项研究对检测巨细胞病毒IgM抗体(相对于监测巨细胞病 毒血症 )对监测肝移植后巨细胞病毒感染的价值的疑问。...
...原位肝移植术,除第1例手术后7个月死于急生重型 肝炎 并发急性坏死性胰腺炎外,其余2例病人均已恢复(表2)。 表1 1978-1980年3例肝移植病人情况 病例 性别 年龄 诊断 存活时间(d) 死因 1 男 39 原发性肝癌 10 肝功能衰竭 , 肺部感染 2 男 23 原发性肝癌 148 急性重型肝炎并发感染 3 男 31 原始性肝癌 137 感染并发 ...
...不少患者对肝移植手术的认识存在误区,一些患者由于错误信息的误导,或者错过最佳治疗时机,或者在不适宜的情况下选择了肝移植,结果造成经济乃至生命的不必要代价。 “肝移植关键是要看准时机,不能过早也不能过晚。”张忠涛说,肝移植项目在我国开展较晚,许多人对肝移植并不完全了解,由于老百姓对肝移植存在着恐惧心理,往往是在反复内科治疗无效、生命垂危时才考虑进行肝移植,这就...
《肝移植》杂志上的一项研究表明,原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化,而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出,已知所有的肝移植患者,尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会发生骨质丢失,易导致术后。但其内在机制尚不清楚。 骨活检的组织形态学分析能对骨量、重吸收和骨质形成做出分析,证实原位肝移植...
...图 与移植物排异的关系,以及加强免疫抑制后这些改变的逆转都是早期研究的课题。 尽管有这些早期工作,当在1967年12月,南非Capetowm的Christian Barnard进行首例人心移植时,许多人都感到惊奇。这次移植引起了全世界其他中心的极大兴趣,从1967年12月到1971年3月65个外科小组进行了170例心脏移植。但一年的存活率仅15%。因此,到1...
...图 与移植物排异的关系,以及加强免疫抑制后这些改变的逆转都是早期研究的课题。 尽管有这些早期工作,当在1967年12月,南非Capetowm的Christian Barnard进行首例人心移植时,许多人都感到惊奇。这次移植引起了全世界其他中心的极大兴趣,从1967年12月到1971年3月65个外科小组进行了170例心脏移植。但一年的存活率仅15%。因此,到1...
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