常见的病因有：①先天性心血管病，如心 房间隔缺损 ；②感染性心脏血管病，如亚急性 细菌性心内膜炎 ；③结缔组织病性心脏血管疾病，如 风湿性心瓣膜病 ， 系统性红斑狼疮 ；④ 动脉粥样硬化 ，如冠状 动脉粥样硬化 性心脏病；⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ，如 肾动脉狭窄 ；⑥内分泌性心血管病，如甲状腺功能亢进；⑦ 贫血 性心脏病；⑧肺原性心脏病等。
...上以非特异性、结核性、风湿性、以及心肌梗塞、 尿毒症 和肿瘤等引起者较为多见，近年来，由于抗生素药物的广泛应用，细菌性和风湿性已明显减少，而急性非特异性 心包炎 渐趋增多。 【临床表现】 一、症状 轻症可无症状，故易被忽视，但一般多呈如下的表现。 （一）全身症状 根据病因及个体反应不同，全身症状差异较大。感染性心包炎者，多有 毒血症 状，如 发热 、 畏寒 ...
...加，就会突然使需血和供血不相适应，导致急性循环衰竭、猝死、这样的情况在冠心病猝死中多见。 二、 代谢 功能紊乱和猝死 此类患者既往常无明显 心脏病 史或临床 症状 ，其心肌也无明显的损伤和坏死，冠状动脉偶有轻度硬化，但由于这种轻度病变的存在使动脉敏感性增高，易因各种诱因引起反射性持续痉挛。①由于痉挛缺血引起应激性的心内、外儿茶酚胺大量释放，心肌内大量 Ca ...
...电图正常，但也可有ST段和T波的异常及陈旧性心肌梗塞的心电图表现，劳力性心绞痛发作时，以P波为主的导联上，可有ST段压低有T波低平或倒置等 心内膜 下缺血性改变，此由于左心室心内膜下心肌由冠状动脉分支的末稍供血，在冠状动脉有病变供血不足时，更易发生心内膜下的心肌缺血损伤。变异型心绞痛发作时，主要是冠状动脉大的分支痉挛，引起全心室壁厚度有 急性心肌缺血 损伤，...
...浸润等炎症反应。轻者可自愈而不留 疤痕 。重者心肌细胞水肿、溶解、坏死，病变可局限于心肌。亦可侵及 心包膜 而呈炎症 渗出 及粘连，或波及 心内膜 而呈 全心炎 。侵及 窦房结 、 房室结 等 传导 系统可致各种 心律失常 ，也可波及 冠状动脉 而致 心肌缺血 性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及 心肌纤维化 ，可形成心肌病。 【 临床表现 】 青...
心脏粘液瘤 是临床上最常见的 心脏 原发性 肿瘤 ，多属良性，恶性者少见。 粘液瘤 可发生于所有心脏的 心内膜 面，95％发生于 心房 ，约75％位于 左心房 ，20％位于 右心房 ，左、 右心室 各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞 二尖瓣 口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。 ...
...普勒超声 ：在二尖瓣上可测出收缩期 湍流频谱 。 【诊断及鉴别诊断】 典型者诊断并不困难，需注意与其他 非风 湿性二尖瓣关闭不全鉴别。 一、急性二尖瓣关闭不全 由于 感染性心内膜炎 致的 瓣膜破裂 、 穿孔 ， 急性心肌梗塞 致的乳头肌功能不全，或者 外伤 等原因引起。临床上多为突然发病，心尖部新近出现收缩期杂音，严重者有 急性左心衰竭 。 二、 二尖瓣脱垂...
...；严重者并发 心力衰竭 ，出现 咳嗽 、 呼吸困难 、出汗等，常是 急性期 患儿死亡的主要原因。查体：可有与 体温 不成比例的 心动过速 ，心脏普遍增大， 心尖 第一 心音 减低，可以出现 舒张 期奔马律， 心脏杂音 等及其他 心衰 体征 。 心电图 有 房室传导阻滞 、早搏、 房颤 、T波平坦或倒置，ST段下移及Q-T延长，提示心肌损害。 （二）心内膜炎 ...
...性心内膜炎（Infective Endocarditis） 急性感染性心内膜炎 （AcuteInfective Endocarditis） 亚急性感染性心内膜炎 （SubacuteInfective Endocarditis） 第七节 高血压病（Hypertension） 第八节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病（Atherosclerosis and...
...化学病因说认为病区水土中和 微量元素 硒 、 钼 、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起 代谢 紊乱 心肌 损伤。生物 病因学 说认为由 病毒感染 引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【 病理 】 主要病变是心肌实质变性， 坏死 和 纤维化 交织在一起， 心脏 扩张， 心室 壁不增厚，附壁 血栓 常见，光镜下可见心肌变...
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