窃思诊形之法.必先知经络之部位.辨形体之浅深.审其异同.察其常变.其病情乃可测焉.何言之.刚强者.形气有余.柔弱者.形气不足.肥者常多血少气.瘦者常多气少血.心肺有邪.其气留于两肘.肝有邪.其气留于两腋.脾有邪.其气留于两髀.肾有邪.其气留于两 .风胜则动.热胜则肿.燥胜则干.寒胜则浮.身强痛者.邪气有余.身痿弱者.正气不足.肿起者.邪气实.陷下者.正气虚.
既视其口.当察其唇.唇也者.齿之垣也.脾之官也.肌肉之本也.经曰.脾者.谏议之官.知周出焉.其充在肌.其华在唇.故视唇之好恶.可知脾之吉凶.何则.黄色小理者脾小.粗理者 脾大 .揭唇者脾高.唇下纵者脾下.唇坚者脾坚.唇大而不坚者脾脆.唇上下好者脾端正.唇偏举者脾偏倾.此形容之常也.左病者应在左.右病者应在右.上应乎上.下应乎下.而凡形容之变.气色之殊.皆可以
尝思汗液之有无.由于腠理之开阖.而腠理之开阖.则因卫气之虚实.故经云.阳气有余.为身热无汗.阴气有余.为多汗身寒.阴阳俱有余.则无汗而寒.夫汗者.心之液.在营则为血.在卫则为汗者也.若因而诊之.有部位之分.有形色之辨.部位者何.在阳经之部者属乎阳.在阴经之部者属乎阴.头额汗出者.病在诸阳.手足汗出者.病在于胃.心窝汗出者.心脏亏虚.阴下汗出者.下焦湿热.汗出
尝思观形容者.非但欲诊之于行.抑且欲诊之于坐.苟能心领神会.虽一动一静.莫不有昭着者焉.间尝验之于病.见有坐而仰者.坐而伏者.坐而叉手冒心者.坐而以手护腹者.以及坐而下一脚.坐而掉两手.或坐而不得眠.或眠而不得坐者.由是稽之于古.则谓坐而仰者肺实.实则胸盈仰息.坐而伏者肺虚.虚则伏而短气.叉手冒心者.汗后 血虚 .以手护腹者.里实心痛.其坐而下一脚者.腰痛之
四肢为诸阳之本.脾实主之.然有上下左右内外之分焉.尝观经脉篇.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.阳行于外.阴行于内.阳则自下而上.阴则自上而下.析而言之.左为阳.右为阴.上为阳.下为阴.手臂之在外者为阳.在内者为阴.自肩至肘曰 .自肘至腕曰臂.臂下谓之掌.掌下谓之指.其大指曰拇指.其次指曰食指.内属太阴.外属阳明.其中指曰将指.其屈而不伸者.曰无名指.
经言察观病患之态.以知精神魂魄之存亡.然则临证之际.何可恃其脉息.而不观夫体态乎.夫体以形言.态以容言.观其体.察其态.斯病证明而病情着.庶乎指有目.而首有目焉.其态维何.阳证多语.阴候无声.多语者易治.无声者难疗.骂詈笑歌.其行日夜不休者.狂态也.直视僵仆.其脉阴阳俱盛者.癫态也.厥者.阴阳不足.冒者表里俱虚.昏沉者.阴阳亏而神气少.恍惚者.津液亡而心 血
诊乳之法.内经未言.李梃医学入门云.女人属阴.阴极则必自下而上冲.故乳房大而阴户缩也.男子属阳.阳极则必自上而下降.故阴茎垂而乳头缩也.杨士瀛曰.男子以肾为重.妇人以乳为重.上下不同.而性命之根则一.诊乳之法.观此亦可心解矣.何也.相书谓妇 人乳 头朝上.生子易养.乳头朝下.生子难养.以脾胃冲任之有强弱也.乳大者子多.乳小者子少.以脾胃冲任之有盛衰也.白小低
诊目形容之法.相士观人贤否.宜识其常.医家论病吉凶.当明其变.用是考古参今.删繁就简.约而言之.其大纲有四.以形象察气质.以开阖分阴阳.以目睑辨虚实.以眼珠决死生.四者既明.而合之气色.参之病情.庶乎其可见矣.以形象言之.目者.肝之外候也.目大者 肝大 .目小者肝小.目深者肝坚.目露者肝脆.目高者肝高.目下者肝下.目偏倾者肝偏倾.目端正者肝端正.此形象之变.
临症之际.已视其形容.观其坐卧矣.然有法焉.不拘于行住坐卧.难列于俯仰屈伸.屈指而计之.其纲有四.曰 KT KT .曰振振.曰战.曰栗.KT KT 者何.项背强.KT KT 然.犹短羽之鸟.欲飞而不能飞也.振振者何.身体动.振振然.若耸悚之容.欲定而不能定也.战则身为之摇矣.战之与振.振轻而战重也.栗则心为之战矣.栗之与战.战外而栗内也.故其为病也.KT K
在昔圣贤之于望也.不惟欲观其行止.抑且欲省其衷怀.故虽寤寐之间.鉴察之下.亦有诊法存焉.盖尝以是论之.卧之状.有多睡者.无睡者.但欲寐者.不得眠者.转侧不能者.起卧不安者.其形又有仰伏舒卷之殊.内外左右之异.稽之于古.以为多睡者 脾虚 .无睡者胃实.但欲寐者.少阴之证.不得眠者.阳明之征.转侧不能者.风湿相搏.起卧不安者. 腹满 心烦.卧不得安者.胃中不和.
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