诊断 二尖瓣关闭不全 ，必须注意以下鉴别诊断。首先应鉴别是功能性抑或器质性二尖瓣关闭不全。 1.功能性二尖瓣关闭不全 高血压 、 冠心病 ( 乳头肌功能不全 )、原发性 心肌病 、 主动脉瓣关闭不全 或大量左至右分流(>肺循环血流50%)的 先天性心脏病 ( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 )等疾患，引起左心室或二尖瓣环扩张而产生相对性二尖瓣关闭不全时，均可在...
...也呈上升趋势，以侵及左侧 心瓣 膜多见，常常先侵及一个 瓣膜 (以 主动脉瓣 最常见)，若未及时得到诊治，然后随着病情发展再侵及另一瓣膜(如二尖瓣)。另外，一些主要引起单瓣膜病变的因素也可继发引起 联合瓣膜病变 。如 钙化 性 主动脉瓣狭窄 可引起 左心室 和二尖瓣环的扩大或钙化、直接侵及二尖瓣环和瓣叶致 继发性 二尖瓣关闭不全 ，这在老年人中较常见。其他病...
...数>2.0L/(min·m2)，左室舒张末压<1.6kPa(12mmHg)，收缩末容积指数<50ml/m2，可适宜手术;②左室造影示中度以上二尖瓣反流;③急性二尖瓣关闭不全(瓣膜穿孔、外翻或腱索、 乳头肌断裂 等)。 手术方式： (1)二尖瓣成形术：适应证：除外瓣膜严重 钙化 、破溃伴瓣下组织严重病变而不能修复者。对大多数二尖瓣关闭不全，尤其并有 二尖瓣狭窄...
...能来自SMC的终 溶酶体 ，钙盐首先沉积其中。 【病变】 镜 检下，早期，中膜SMC发生玻璃样变，有时可见到小 坏死 灶，继而有钙盐沉积， 钙化灶 周围有 纤维 组织 增生 ，极少或无炎性细胞反应。偶尔在钙化区可出现 骨化 生 现象， 化生 的 骨质 中可含有 红骨髓 。 动脉内膜 多无明显变化。肉眼观，由于中膜钙化灶呈间隔的环带状，致使整个受累动脉僵硬，并...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外，二尖瓣本身及其周围解剖结构如；左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多，较常见的有： 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
...病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。但是，X线平片的诊断很大，平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶，90%大小为8～12mm，个别融合性钙化灶可达3～4cm，而且65%患者胸片上可见 肺结核 征象。 肝 脓肿 钙化多发在愈合期，发生于囊璧或病灶边缘，甚至在肝脓肿愈合后十多年B超或CT检查仍显示较完整钙化环，并清...
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连，瓣叶与腱索增厚，以致 钙化 缩短，瓣叶与腱索也可发生粘连，使瓣膜僵硬瓣口狭窄，按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻，腱索病变不明显，瓣叶柔软，尚可自由活动，又可分为三个亚型。 （一）交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄，其边缘可有纤维样增厚。 （二）瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
皮肤钙化 病(calcinosis cutis)是不溶性钙盐(主要为未定型 磷酸钙 或少量 碳酸钙 )沉积于 皮肤 内或 皮下组织 产生的 疾病 。可分为 转移性皮肤钙化病 ， 营养不良性钙化 病及特发性 钙化 病等3型。 转移性皮肤钙化病的病因 (一)发病原因 由于 高钙血症 或 高磷酸盐血症 的结果。高钙血症原因有： 1. 原发性 甲状旁腺功能亢进。 2...
...。上述症状常因感染(尤其是呼吸道感染)、 心动过速 、情绪激动和 心房颤动 而加剧。 (2) 咯血 ：发生率约15%～30%，多见于中、重度二尖瓣狭窄病人，可有以下几种情况。 ① 大咯血 ：是由于支气管黏膜下曲张的支气管静脉破裂所致。因肺静脉与支气管静脉间有侧支循环存在，突然升高的肺静脉压可传至支气管小静脉，使后者破裂出血。常因妊娠或剧烈运动使肺静脉压突然升...
心尖区舒张期杂音尚可见于以下疾病，应予鉴别。 1.相对性二尖瓣狭窄 相对性二尖瓣狭窄见于 重度贫血 、甲状腺功能亢进症、 扩张型心肌病 、左向右分流的 先天性心脏病 ，以及重度单纯 二尖瓣关闭不全 。这些情况下，舒张期二尖瓣口血流量增大，于心尖区常可闻及舒张期杂音。但该杂音性质较柔和，历时较短，无舒张期 震颤 ，不伴S1亢进，也无开瓣音。 2.风湿性心瓣膜炎...
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