(一)发病原因 糖尿病性周围神经病 的基本病因是 糖尿病 未得到有效控制，导致周围神经病变。这是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一，临床表现多种多样，其发生机制有多种学说，目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 (1)组织蛋 白糖 基化： 血糖升高 可引起组织蛋 白...
本病应与下列疾病鉴别： 1. 脊髓肿瘤 脊髓髓外与 髓内肿瘤 都可以造成局限性肌萎缩以及节段性 感觉障碍 ，在肿瘤病例中脊髓灰质内的 星形细胞瘤 或室管膜瘤分泌出蛋白性液体 积聚 在肿瘤上、下方使脊髓的直径加宽，脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似 脊髓空洞症 ，尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别。但肿瘤病例病程进展较快，根痛常见， 营养障碍 少见。早期 脑脊液...
表现为行走缓慢、两腿叉开、左右摇摆、蹒跚如醉，跟膝胫试验阳性，两下肢深部感觉及膝腱、跟腱反射减弱或消失。两侧babinski征阳性。常造成严重的 脊柱侧凸 或后凸及 弓形足 。晚期有程度不同的 瘫痪 和膀胱、直肠功能障碍。
...间盘突出症时则无此现象。 (3) 感觉障碍 ：本病时表现为范围较广的多根性感觉异常，并多累及足底出现麻木感等。而腰椎间盘突出症时，则以单根性感觉障碍为主。 (4)其他：本病时屈颈试验阴性，腰部多无阳性体征。对个别鉴别困难者可行其他特殊检查。 因梨状肌本身病变所致的 梨状肌症候群 较少见，且症状与本病相似，不另述。 3.马尾部肿瘤 为临床上易与中央型腰椎间盘突...
梦幻觉 ：在某些状态下，包括作梦时，幻想与自我分离，人不会察觉是自己在幻想。 “幻想”自感觉记忆取出资料拼凑后再送回感觉区而成 幻觉 。梦幻觉的目的是在以模拟的感觉讯号取代真实讯号，驱动自律神经进行心身作用。病人有梦幻感，犹如梦中奇异感，常与幻视并发。一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻...
...3.机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻， 脑脊液 从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。 4.其他，如 脊髓肿瘤 囊性变、损伤性脊髓病、 放射性脊髓病 、 脊髓梗死 软化、 脊髓内出血 、坏死性脊髓炎等。 (二)发病机制 1.先天性病因 大体有四种学说： (1)Gardner的流体力学理论...
...他血液检查 包括肝功、肾功、血沉常规检查;风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。 3.血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。 4.尿液检查 包括 尿糖 、尿常规、本-周蛋白、尿卟啉以及尿内重金属排泄量。 5. 脑脊液 检查。 1.肌电图和神经电生理检查。 2.必要时组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉和肾脏)，与其他感觉性周围神经病进行鉴别。
...床表现有三方面，症状的程度与空洞发展早晚有很大关系。一般病程进展较缓慢，早期出现的症状多呈节段性分布，最先影响上肢。当空洞进一步扩大时，髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及，于空洞腔以下出现传导束功能障碍。因此，早期病人的症状比较局限和轻微，晚期症状则表现广泛甚至出现 截瘫 。 1.感觉症状 根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上...
手套或短袜子式浅、深感觉障碍是 癌性神经肌病 的症状之一
...指 深感觉障碍 引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽，提足较高，足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走，常伴有 感觉障碍 Romberg征阳性见于 亚急性联合变性 脊髓痨等。 3 痉挛性偏瘫步态 偏瘫 时患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长，且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失，呈内收旋前屈曲姿势，下肢伸直并外旋举步时将骨...
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