□ 刘冠军 山东省聊城市第四人民医院中医科 学习中医时，经常会碰到證、证、症、徵、征等字，要想搞清楚它们的区别，应当从语言文字学的角度进行分析 。徵、征、證、证四字《说文》俱有记载，“症”则为后世俗字。 《说文》：“證，告也”；“证，谏也”。證，谓病人将自己感觉到的身体不适告诉医生，即今天“症状”之“症”，但值得指出的是，其引申广义常包括体征；“证”，谓直言...
... 目眩，体倦 乏力 ，始来就诊。出血时多时少，色暗有块，少腹阵痛，块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红，脉滑数有力，左少腹急结拒压。 观其脉症，证属劳伤冲任，子宫蓄瘀。予以消瘀活血， 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊：仍出血不止，头晕眼黑益甚，脉来滑数。此...
...胞+，B超检查前列腺正常，诊断为 精囊炎 ，治疗月余不效，就诊于余。 患者面色红润，舌尖红，脉弦细数， 腰酸 膝痛，呈一派 肾阴虚 、相火旺证候。检阅曾服之方，系 六味地黄汤 加 知母 、 黄柏 、 旱莲草 、 阿胶 ，药证相符，何以不效?更询之，知其 口苦 口臭 ， 口干 思饮，纳多易饥，大便干燥。由是观之，此少阴不足，阳明有余证也。滋肾阴，清 胃火 ，余...
...眩晕恶心，水肿 畏寒 ， 小便 不利，大便如常，四末不温，饮食不思，舌苔润滑，脉象沉细。 观其脉症，此汗不如法，损伤肾阳，气化不利，水饮泛滥证也。 温肾 回阳， 四逆汤 为优；化气利水， 五苓散 领先。然 四逆汤 回阳而不利水， 五苓散 利水而不回阳，二者兼备者， 真武汤 也。拟： 附子 10g 白术 15g 茯苓 15g 白芍 10g 生姜 10片二剂 停...
“证字的正写应作‘證’，……习惯上多因简化借用，……以证代證。也有写作‘症’字，系證字的俗写”（秦伯未等《临证备要》1973年第二版）。可见，“证”是“證”的简化，“症”是“證”的俗写。《现代汉语词典》证明：症（證），病症，症状；证（證），证明，证据。 “证”如同法官断案索取的“证据”，中医简称“证”，是医生诊断的“证明”资料。“症状”是证明资料之一，简称“...
...下注之象。盖素喜肥甘，以酒为浆，久而久之，湿热蕴结，下注肝肾，下焦失于宣泄，伤筋而痿也。故叶天士谓：“更有湿热为患者，宗筋必弛而不坚举。”此证投以温补，无异于抱薪救火，助纣为虐。治宜清热利湿，假水道以解困宗筋。拟： 知母 10g 黄柏 10g 龙胆草 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 苡仁 30g 车前子 30g 柴胡 10g 并嘱戒饮酒，少肥甘，节晚餐。...
...案言风水不若言支饮为妥，虽风水支饮，有如兄弟连襟，病因相近，皆由肺气郁闭，转输失权所致，然其病位、症状则相异也。《金匮要略· 痰饮 咳嗽病脉证并治》云：“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。”其治疗，仲圣列有 葶苈大枣泻肺汤 、 十枣汤 、 小青龙汤 等，本案外有表邪，内有水饮，显属小 青龙汤 证。拟： 麻黄 10g 桂枝 6g 白芍 6g 半夏 15...
因喜所伤而卒倒无知者，名曰中喜。 ○因 暴怒 而卒中者，名曰中怒。《经》曰∶阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。 ○因忧思过度而神冒卒倒者，名曰中忧。《经》云∶忧思不乐，遂成厥逆。 ○因思想过度而神昧卒倒者，名曰中思。 ○因悲哀而卒中者，名曰中悲。 ○骤因 恐惧 而志暴脱，神无所根据而昏冒卒倒者，名曰中恐。 ○因惊骇而卒倒者，名曰中惊。（罗赤诚） 选案
①指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情志活动。为人的精神意识对外界事物的反应。作为病因是指这些活动过于强烈、持久或失调，引起脏腑气血功能失调而致病。《素问·举痛论》：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，……惊则气乱，……思则气结。”又包括某些内脏病变而继发的病态情志活动。《灵枢·本神》：“肝气虚则恐，实则怒。” ② 中药学 术语。指药物配伍的七种不同作
...得 牛黄 更良，此有以相制伏故也。相反者，则彼我交仇，必不宜合。今画家用 雌黄 、 胡粉 相近，便自黯妒。粉得黄则黑，黄得粉亦变，此盖相反之证也。药理既昧，所以不效，人多轻之。今案方处疗，恐不必卒能寻究本草，更复抄出其事在此，览略看之，易可知验。而本经有直云 茱萸 、门冬者，无以辨其山、吴、天、麦之异，咸宜各题其条。人有乱误处，譬如 海蛤 之与甲，畏恶正同。...
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