(1)干酪性 肺炎 有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常,痰中可找到结核杆菌,X线检查肺部可有 空洞形成 。 (2) 肺癌 继发感染 年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血。X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 (3) 急性肺脓肿 常咯大量 脓痰 ,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。
... 、 腹泻 。 3.重症者可有神经精神症状,如 烦躁不安 、 谵妄 等。亦可发生周围回圈衰竭,并发 感染性休克 ,称 休克 型(或中毒性) 肺炎 。 4. 急性病容 , 呼吸急促 , 鼻翼扇动 。部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙鱿只起恪?5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和 胸膜摩擦音 。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼...
...肺炎,应及早到医院就医。 秋冬当心婴幼儿肺炎 肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症,不少人误以为肺炎都是由细菌引起的,其实不然,细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药,故在分类上强调病因分类。 引起肺炎的病因很多,不但有微生物性,还有物理性、化学性等诸多因素,仅微生物性病因就包括细菌性肺...
就感染性 肺炎 本身而论,引起消散超出预期时间的原因如上所述。其处理重在明确原因,最重要的是病原学诊断,从而选择敏感抗菌治疗。影响肺炎消散的主要因素应区别情况,积极设法去除。
病人传染性不强,通常不予隔离。接触者一般无须特殊处理。对于4岁以下体弱幼儿、细胞免疫功能低下者如镰状细胞性 贫血 患儿,可短期应用青霉素预防。有些地区自1978年起已开始供应多价 肺炎 链球菌荚膜多糖疫苗,适用于2岁以上的体弱有病患儿,特别是无脾者、镰状细胞性贫血、 肾病综合征 、慢性心肺病及免疫功能低下者。注射后能产生型特异保护性免疫力达数年。
...3天),咳嗽改善和消失相对较慢(4~9天),其他指标则居中,如发热为2~5天, 肺部啰音 为3~6天,白细胞增高为3~4天。消散迟缓或不消散性肺炎并不是依据临床症状,而是依据影像学上(主要是常规X线胸片)肺部浸润的消散速度。影响肺炎消散的因素很多,包括合并症、年龄、病程严重程度和病原体等。 消散迟缓或不消散性肺炎并不是依据临床症状,而是依据影像学上(主要是常...
临床常并发 胸腔积液 。
预后 婴儿患者预后不良。约20%病人可不治自愈,纤维化者预后差。过去多数在2、3周或数月内死于 心力衰竭 ,成人的病死率为16%。应用肾上腺皮质激素治疗此病后,预后好转,早期使用,能挽救生命。有报道用泼尼松治疗严重型 脱屑性间质性肺炎 1例,3周后明显好转, 10年后随访,未发现肺部有任何异常。但在肺组织活检显示 肺纤维化 后,激素治疗效果不佳。
何谓慢性嗜酸粒细胞性肺炎 本病是寄生虫(钩虫、蛔虫等)和药物(呋喃妥因等)所致的变态反应,为肺部嗜酸粒细胞浸润的一种消耗性疾病。 肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润,主要为成熟嗜酸粒细胞,少量组织细胞和淋巴细胞,肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞,此为本病的病理特点。有些肺小血管,主要是肺静脉有血管炎,有时见多核巨细胞及嗜酸肉芽肿。 患者...
...数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时...
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