...胡桃夹食管病人,胸痛发生率为22例(67%),非梗阻性吞咽困难10例(30%), 胃灼热 1例(3%)。 2.吞咽困难 约见于70%的胡桃夹食管病人。吞咽困难常与胸痛发作有关,用 硝酸甘油 (nitroglycerin)制剂、 钙离子通道 阻断药可使其缓解。 3.胃灼热 与胃食管反流及食管黏膜敏感性增加有关。胃酸 反流 在症状产生中可能起到重要作用。 胡桃夹...
...病例,荧光血管造影可显示规则性的边缘血管缺损和新生血管区。可表现有前睫状血管 充血 。 (2)角膜:内皮层后面有弥散的簇状或片状细小的碎屑状剥脱物沉着,偶尔呈Krukenberg梭状沉着。有的角膜内皮改变较轻,包括细胞计数下降,多形性改变,这种损害在双眼均可出现,与伴发 青光眼 的严重程度和病程无关。 (3)虹膜和瞳孔:虹膜前表面有粗大颗粒状色素沉着区,很少...
...含物的不同可分为透明、颗粒、细胞(红细胞、白细胞、上皮细胞)、血红蛋白、脂肪、蜡样等管型。还应注意细菌、真菌、结晶体及血小板等特殊管型。各种管型的形成见图7-2。各种和型形态见图7-3。 图7-2 管型的形成设想与分类 图7-3 尿内各种管型 (一)透明管型 透明管型(hyalinecasts)主要由T-H蛋白构成,也有白蛋 白及 氯化钠参与。这种管型呈规则...
食管 壁的 黏膜 层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,称为 食管憩室 。食管憩室多为后天性 疾病 ,常见于成人。亦有 先天性食管憩室 形成者。 咽食管憩室的病因 (一)发病原因 咽食管憩室 的病因目前尚不完全清楚。由于本病多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为本病是一种后天性 疾病 。 Negus(1950)认为咽...
...滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康 人尿 中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。 在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。 慢性肾炎 、 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 、 糖尿病肾病 等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时, 蛋白尿 和 血尿 同时出现异常,高度怀疑肾病。
...遇有瘘管应先予以闭合。有些病例由于憩室周围有 瘢痕组织 和粘连,憩室的 解剖 较为困难,必要时可采用腔内注气法,即压迫或用橡皮带暂时 闭锁 食管下段,并经胃管向食管腔内注射气体、便可促使憩室膨出,有利于憩室的显露和解剖。小的憩室在游离后,膨出的 黏膜 即可自行缩回而勿须切除,仅将食管肌层 缝合 加固即可。 ④用钝性分离法分开食管肌层,牵出憩室和黏膜,在其基底...
管型:管型是尿沉渣中有重要意义的成分, 管型尿 的出现往往提示有肾实质性损害。 管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有 蛋白尿 ,其形成基质物为t-h糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在,...
尿中 细胞 及管型计数方法,是留取一定时间的尿液,取定量尿液离心沉淀,鼗沉渣计数后再计划内长时期出细胞和管型在单位时间排出的数量。动态观察比较,可以了解 肾损害 的情况,传统的尿沉渣计数方法是12小时尿沉渣计数,为方便病人目前多采用在较短的时间内留尿,并以1时间排出率报告。 (一)Addis计数 准确留取12小时尿液,为防止沉淀物的变性常加入一定量妨腐剂,但...
典型病人常先有剧烈 干呕 和 呕吐 ,继而出现 呕血 或黑变,有时可伴轻微 腹痛 ,出血量大时可有 失血性休克 。
...用带有骨、刺或核类的食物,不慎咽下;C.进食哭闹或嬉戏,易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽;D. 磨牙 不全,食物未经很好 咀嚼 即咽下,造成食管异物。 ②成年人食管异物的常见原因:A.饮食过急或进食时精神不集中,使鱼刺、鸡骨、肉骨被误咽入食管;B. 义齿 过松,食物黏性过大或 口腔黏膜 感觉减退,使义齿脱落,随食物进入食管;C.睡眠时觉醒程度低下,义齿脱落,...
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