...是由病变所在部位、生长方式、供血来源以及与周围结构的毗邻关系来决定的。通常有以下几种手术入路：幕上、下经岩骨乙状窦前入路、枕下乙状窦后入路、颞下-耳前颞下窝入路、颞下经岩骨前路入路等。 （1）幕上、下经岩骨乙状窦前入路：是切除岩骨-斜坡区脑膜瘤最有效的手术入路，目前已为越来越多的学者采用，它能提供到达岩骨斜坡区的宽阔视野，缩短到达该区的距离，能够较清晰暴露同...
...y：在 耳屏 前方经 颧弓 根部浅面至颞部皮下，分布于额颞、顶部软组织。 （7）上颌动脉 maxillary artery：平下颌颈深面入 颞下窝 ，在 翼外肌 浅（深）面入 翼腭窝 。沿途分支至 外耳道 、 鼓室 、牙及 牙龈 、 鼻腔 、 咀嚼肌 等。其分支较重要的有 脑膜中动脉 middle meningeal artery：穿 棘孔 分布于 硬脑膜 ...
...于瞳孔处作假想垂直面，将上颌窦分为4个象限。前内象限生长的肿瘤易侵入筛窦，而产生鼻部症状和内眦部肿胀。后外象限肿瘤晚期易破坏后壁，侵入翼上颌窝和翼腭窝，也可进一步破坏翼腭窝顶，或进入颞下窝而累及颅中窝，病人可出现 张口困难 、颞部隆起、 头痛 和 耳痛 等症状。位于下部者，最早可出现牙部症状，如 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落等。 2.Sebileau法： 自...
...颌骨 的 冠突 和 下颌支 前缘，找出 颊神经 并注意保留。 （五）在下颌孔前缘锯开下颌支前半，将颞肌连带下颌支的 骨片 一起向上翻起，使 颞下窝 彻底暴露，观察 翼内肌 、 翼外肌 和 颊肌 的位置和起止状况。 2.清理 下牙槽神经 、血管及 舌神经 在下颌孔清理下牙槽神经和血管，向上追踪至翼外肌的下缘，在下 牙槽 神经束 进入 下颌孔 前发出一支 下颌舌...
颞间隙 (tempolral space)位于 颞区 ，借 颧弓 和 颞下嵴 的平面与 颞下间隙 分界。颞间隙可分为两部，即 颞浅 间隙和 颞深 间隙。 1.颞浅间隙：位于 颞深筋膜 与 颞肌 之间。 2颞深间隙：位于颞肌与 颞窝 之间。
...牙龈肿胀 、 牙齿松动 脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等，此时易误诊为 牙病 ，经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展，侵及 翼腭窝 ，引起 张口困难 。若肿瘤破坏 眶下壁 或进入眶内，可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经 筛窦 、 眼眶 侵入颅前窦，可经翼上颌窝、翼腭窝，进而破坏翼腭窝顶，或累及 颞下窝 ，进入 颅中窝 。凡临床 内眦...
...始为一侧性，逐渐发展为两侧。压迫 咽鼓管咽口 ，发生耳鸣及听力减退。破坏颅底及压迫 脑神经 ，则有头痛及脑神经 麻痹 。侵入 眼眶 、 翼腭窝 或 颞下窝 ，则致眼球突出、颊部或颞颧部突起。向下发展，可使软腭膨隆，在口咽部可见肿瘤。 3、鼻咽镜检查 可见鼻咽部有圆形、淡红色肿物，表面光滑，血管清晰可见。 触诊 肿物质硬、固定、易出血， 前鼻镜检查 有时 鼻腔...
1.低位 肛瘘 。 2. 坐骨直肠窝脓肿 。
（图10-16） 翼丛位于颞下窝内，颞肌与翼内、外肌之间，为面深部较大的静脉丛，收纳上颌动脉分布区的静脉血，最后形成上颌静脉。该丛以面深静脉与面前静脉交通，并通过卵圆孔及破裂孔附近的导血管与海绵窦交通，故面部的感染可以通过此渠道引起 颅内感染 。
...钙化 。 恶性肿瘤以鼻咽癌为主，偶为 肉瘤 。CT横断面扫描可见鼻咽侧后壁增厚或有软组织块影突出入鼻咽腔，引起咽腔变窄变形，咽鼓管开口和侧隐窝闭塞（图5-2-5）。咽旁侵犯可见咽旁脂肪间隙消失（图5-2-5）。 翼腭窝 和 颞下窝 受累，该区见软组织肿块，可有骨质破坏。肿瘤向颅内蔓延可见颅底骨质破坏，并于 海绵窦 、鞍旁或眶尖见到强化结节。CT扫描有助于鼻咽...
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