...肢经常作被动运动及肌肉按摩。早期开展上肢及躯干功能锻炼,促使早日在床上坐起和离床活动。 6.离床时可使用轮椅、 截瘫 车或在拐杖及支架保护下练习行走。 7.对手术后患者,按手术方式、部位不同作相应处理。行牵引者,按有关牵引常规护理。 二、颈椎骨折脱位是下颈椎各类损伤中最严重的损伤,因常伴有脊髓的严重损伤,预后较差,只有不伴脊髓伤的所谓的“幸运性损伤”者例外。
胫腓骨骨干骨折 在全身 骨折 中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中1/3骨折 瘀血 可关闭在小腿的骨筋膜室...
桡骨远端骨折 极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。
柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以老年人及成年人占多数。骨折多为粉碎型,关节面可被破坏。幼年人受到同样暴力可造成桡骨下端骨骺分离。
桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身 骨折 的0. 8%,约有l/3患者合并关节其它部位损伤。桡骨 小头 骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。
应力骨折是体育运动和军事训练中常见的损伤,属于过度使用性损伤(overuse injury)的一种,亦称 疲劳 骨折。与暴力引起的急性骨折不同,应力骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果,其特征是骨的破坏和修复同时进行。
股骨髁骨折占全身 骨折 的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨...
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富, 骨折 后极少不愈合,但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
本病属于外伤性疾病,注意日常生活安全,无其他有效预防措施。而尤其要注意的是,本病容易并发肘内翻,因此对本病的患者,除了积极进行治疗外,还要注意预防肘内翻的发生。预防的重点有以下三点: 1、良好的 骨折 复位; 2、合理的固定; 3、正确的X线估价。
本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施。平日注意生产生活安全,避免 创伤 是关键。 在防治方面最关键是要尽量早诊断、早处理; 骨折 复位后应密切观察肿胀疼痛以及末梢循环情况,如果发现远端 血运障碍 ,及早手术;肘部肿胀明显时,切断肱二头肌腱膜减压;髁上骨折易采用克氏针交叉固定,减少 手术创伤 。
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