人胚第4周时， 胚盘 已向腹侧卷折成为柱状胚体。 前神经孔 逐渐闭合， 神经管 头端迅速膨大形成 脑泡 （脑的 原基 ）。脑泡腹侧的间充质局部 增生 ，使胚体部外观呈较大的圆形隆起，称额鼻隆起（frontonasal prominence）。同时， 口咽 膜尾侧的原始 心脏 发育长大并隆起，称心隆起（heart prominence）（图21－1）。 图21...
1. 颈肋 和 前斜角肌综合征 ：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。 2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的 神经纤维瘤 、肺尖附近的肿瘤(Panc...
(一)发病原因 发病原因尚无定论，大致有以下几种见解，即炎症、非炎症或老化现象所致括约肌及其附近组织的纤维组织 硬化 ，膀胱颈长期痉挛;因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病;先天性畸形，尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良：早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。 (二)发病机制 女性膀胱颈部梗阻的病理学改变比...
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘奶行性变、腰部外伤或长期的腰部劳损等原因所引起。其临床主要表现为腰及坐骨神经分布区域的放射痛，或伴有下肢麻木和感觉减退等。由于腰椎间盘突出症患者发病年龄的不同，以及发病早期、中期、后期的病量机制不则，所表现的症状也不尽相同，因此在进行冶疗时所采取的手法侧重面也不尽相同。 恢复期 1、症状 下肢放射痛消失，腰及患肢仍可存在点状疼...
...们常常把腰椎间盘突出症(LDH)所出现的腰腿痛等神经损害归为突出椎间盘 的机械压迫。但临床工作常常面临这样的问题：①轻度的椎间盘出可造成明显的腰 腿痛，而重度的突出有时却仅有轻度的临床表现。②有时手术解除压迫因素后，临 床症状无明显改善，甚至反而加重。③采用抗炎治疗可使许多患者的临床症状明显 缓解，但压迫继续存在。④部分没有任何症状的成年人影象学检查却发现有...
六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 娄绍昆 1 太阳病案 郑某,男,50岁,1995年9月20日初诊。慢性腰腿痛10年,时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈间歇性跛行。经X线拍片、CT检查,确诊为,“L4～5椎间盘中央型突出”,“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能直立,腰部前屈与后伸受限。...
腰椎间盘突出症 的推拿治疗，可以加强局部气血循环，促使受损伤的神经恢复正常功能。 治疗 → 原则 1. 降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。 2. 改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。 3. 加强局部气血循环，促使受损伤的神经恢复正常功能。 治疗 → 方法 1. 解除腰臀部肌肉痉挛 ：用法、按法、揉法...
...外侧牵开，如特别粗大者可自根部切断，向上翻起。将前斜角肌自止点切断，以暴露锁骨下动脉各段及其分支；①椎动脉在前斜角肌内侧缘向上向内，进入第六颈椎的横突孔。②在锁骨下动脉的下缘与椎动脉起点相对应处，寻找胸廓内动脉，向前下方进入胸腔。③寻找甲状颈干，清理其分支甲状腺下动脉、颈升动脉、颈浅动脉、颈横动脉和肩胛上动脉。④肋颈干位置很深，可不必追踪。 7．检查臂丛的根...
...见，呈现多种类型。有因正中 腭突 与外侧腭突未愈合而致的前腭裂（单侧或双侧，常伴发唇裂）；有因左、右外侧腭突未愈合而致正中腭裂；还有两者复合的完全腭裂（图21－10）。 3． 面斜裂 面斜裂（oblique facial cleft）位于眼 内眦 与口角之间，是因上颌隆起与同侧外侧鼻隆起未愈合所致（图21－9）。 4．颈囊和颈瘘 颈窦若未完全 闭锁 消失，出...
...快速扩展，甚则波及同侧肩、颈部，呈跳痛或烧灼样痛，站立可减轻，伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 、流涕等，疼痛持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征，必要时作组胺试验可协助诊断。 11. 鼻窦炎 疼痛常位于前额及鼻根部，晨起加重，伴鼻塞、流脓涕等。部分患者因继发性肌肉收缩而出现 颈部疼痛 和后头痛。检查鼻腔可见有 脓性分泌物 ，病变鼻窦部位压痛明显。
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