类风湿性关节炎 ，也属自身免疫性疾病。以肝肾亏损为本，风湿毒邪为标，故远期先兆即隐藏于肝肾潜证之中，近期先兆则以风湿之兆为标志。但本病也易侵害内脏，尤其为心的损害，故其凶兆往往发露于心…… 一、概述 类 风湿性关节炎 是一种慢性关节炎演变的全身性疾病，因有免疫反应现象，故属自身免疫性疾病。 本病以侵犯小关节为特点，严重时可发生强硬及畸形，甚至萎缩，甚至可损及...
GCA和PMR的易感人群、病史特点、临床表现以及病理特点易于和其他 血管炎 相鉴别。应除外以下疾病： 动脉粥样硬化 (尤其是颈动脉的粥样 硬化 )、肌炎、不明原因的 发热 、 感染性心内膜炎 、 非霍奇金淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 大动脉炎 、结核等，此外还有甲状腺肌病。 伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的...
...包炎 。 3. 病情严重者嗜酸粒细胞升高。部分病人可合并肾脏损害，多数出现药物性消化道黏膜病变。 脊髓病变 多继发于颈椎滑膜关节病，有时可继发于神经炎性肌萎缩。类风湿性胸腔渗出液可并发胸膜炎。若病变发展，结节可融合成空洞，有时可引起 气胸 或慢性支气管胸膜瘘。 4.少数无痛性 结节病 变溃破后引起 眼球穿孔 。也有的合并虹膜炎、 脉络膜炎 、干性角膜结膜炎。
...002年，美国国立卫生院(NIH)的一项试验发现联合使用激素和乙酰水杨酸盐20～100mg/kg，可以更有效地控制炎症，减少激素用量以及减少疾病的复发。 6. 风湿性多肌痛 的治疗 非甾体类抗炎药(NSAIDs)可缓解部分症状。小剂量糖皮质激素可收到良好疗效。既能缓解症状亦可防止血管并发症，不伴有 巨细胞动脉炎 者强的松15～30mg/d即可。剂量大于15m...
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿...
...骶髂关节炎或具有临床意义的胸、腰椎区病变。 （2）皮下结节：皮下结节的出现总与血清RF阳性和较重的关节病变及关节外的临床表现有关，尤其是类 风湿性血管炎 。皮下结节多出现在关节周围及受压部位，直径数毫米至数厘米，有时只有1个，结节可存在数月或数年之久。结节出现在RF阳性滴度高的患者，多反映病变有活动性。有皮下结节的RA预后差。 （3）类风湿性血管炎：包括中小...
心痹，指 风湿性心脏病 ，本病虽与关节痛密切相关，然心痹实源于咽，因心脉上挟咽，心咽相通，受咽部毒热干扰所致。故先兆症的标虽在周身关节，本却在咽…… 一、概述 心痹，主要指风湿性心脏病，在人群中发病率很高，占我国所有心脏病的首位。多发于青少年，与 风湿热 有密切关系，主要为心脏瓣膜受损害，尤以二尖瓣损害为显着，并与溶血性链球菌感染及扁桃体炎有关。病变的心脏瓣...
...，甚至 肠穿孔 。有时误诊为阑尾炎，但术后病情仍恶化，阑尾病理显示肌活检示 系统性血管炎 ，经用免疫抑制剂后病情可缓解。1例15岁男孩， 类风湿性关节炎 1年后出现多发性单神经炎、皮下梗死、肺渗出、胰腺炎、小 肠出血 ，死于 弥散性血管内凝血 (DIC)。 肾脏的表现为镜下 血尿 、 蛋白尿 ，可 伴高血压 ，15%有肾功能损害。用敏感的放射免疫法检测44例...
...也显示PMR肩峰下/三角肌下滑膜炎是肩部最常见的损伤。MRI检查提示PMR患者膝关节关节囊外部位及 软组织肿胀 发生率(50%)显著高于 类风湿关节炎 (10%，P=0.02)，而关节积液、滑膜炎、腱鞘炎发生率在两者无显著差异。 9. 风湿性多肌痛 的临床表现 病人几乎均有全身症状，以发热最常见， 体重减轻 及乏力也很常见，有时发病较隐匿，有时起病急，可以有...
...偏后的结构，采用食管 超声 探头检查，可得到更清晰的图像，观察更清楚，有利诊断。 妊娠合并风湿性心脏病的并发症 风湿性心脏病 是一种进行性 疾病 ，随着病变的进展病情加重，而 妊娠 后会使病情进展而发生一系列 并发症 。 1. 心力衰竭 风湿 性 瓣膜 病孕妇可出现 左心衰竭 、 右心衰竭 或 全心衰竭 ，但尤以右心衰竭多见，特别在 二尖瓣狭窄 孕妇中发生率...
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