清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致 猝倒 昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。 中风 痰, 青州白丸子 :生白 附子 、生 川乌 、生 南星 、生 半夏丸 服。 中寒痰, 附子理中汤 加苓、夏、 姜汁 、 竹沥 。 中湿痰, 涤痰汤 : 人参 、 茯苓 、 橘红 、 半夏 、南星、 枳实 、 菖蒲 、 甘草 、 竹茹 。 中火痰, 礞石滚痰丸
清臣曰: 脱肛 者,肛门翻出也,有 脾虚 ,有胃虚,有 血虚 ,有血热,有湿热,有因 痔 痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。 脾虚, 补中汤 加 乌梅 , 五味 。 腹痛 加 黄芩 、炒栀。 肾虚, 六味丸 。无火,加桂、附。 血虚,苓术四物加 升麻 。 血热,芩槐四物加 升麻 、 甘草 。 湿热, 黄连解毒汤 加 槐花
清臣曰: 反胃 之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。 随食随吐,无水也。 熟地 半两 、枣皮 一两 、 麦冬 五钱 、 茯苓 钱半 、 五味 五分 。
清臣曰: 霍乱 者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两 脚转筋 ,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。 上吐下泄,为湿霍乱, 藿香正气散 。热,加 黄连 吴萸水炒 ;寒,加 干姜 。或 胃苓汤 去桂、草,加藿、半、 苏梗 。 不吐不泄,为干霍
清臣曰: 发热 之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。 表热:有汗, 人参败毒散 。无汗, 九味羌活汤 。 里热:便利, 黄连解毒汤 。便闭, 大小承气汤 。 昼热:有火, 小柴胡汤 ,加栀、连、骨皮、 知母 。无火, 补中汤 ,去 升麻 加枳、半、 青皮 、 干姜 。 夜热:有火,
清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为 盗汗 。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至 伤寒 时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气 内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。 阳虚自汗,参芪汤: 黄芪 、 人参 、焦术、 茯苓 、 当归 、 熟地 、 白芍 、 陈皮 、 枣仁 、 牡蛎 、 乌梅 、 甘草 。或
寒入肺经为寒喘, 紫苏饮 : 紫苏 、 杏仁 、 桑皮 、 陈皮 、 青皮 、 半夏 、 人参 、 五味 、 麻黄 、 甘草 、 生姜 ,或 小青龙汤 见?J证 。 火郁肺金为火喘,抑火汤: 石膏 、 黄芩 、桑皮、骨皮、二冬、二母、 花粉 、 桔梗 、 甘草 。或 白虎汤 加 黄芩 、桑皮、 葶苈 。 痰盛声急为痰喘,苏葶 滚痰丸 : 苏子 、 葶苈 各五
清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰 秋燥 ,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤 白并 行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。 陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳, 人参败毒散 ,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半 理中汤 ,加 附子 、吴萸。 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠
清臣曰:女子二七 天癸 至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。 先期因血热有火,芩连 四物汤 加 丹皮 、骨皮。因心 脾气虚 , 大营煎 。 后期因血热多火,丹桅 四物汤 加 柴胡 。因血寒多滞,桂、附 理阴煎 加 牛
清臣曰: 痔 漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过 凉血 解热。至于治漏,当峻补气血,兼以 温散 ,方可奏功。 痔疮 初起,祛风避毒汤: 黄连 、 黄芩 、 黄柏 、 苦参 、 槐花 、 连翘 、 赤芍 、酒军。或 赤芍 四物汤 加 黄连 、 连翘 、 槐花 、 桃仁 、 枳壳 、 灯心 。外 枯痔散 : 乌梅 煅,存性
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