温病少阴证 【病人基本资料】 刘××，二十五岁，于季春得温病。 【病因】 自正二月间，心中恒觉 发热 ，懒于饮食，喜坐房阴乘凉，薄受外感，遂成温病。 【证候】 初得病时，延近处医者延医，阅七八日病势益剧，精神昏愦，闭目蜷卧，似睡非睡，懒于言语，咽喉微疼，口 唇干裂 ，舌干而缩，薄有黄苔欲黑，频频饮水不少濡润，饮食懒进，一日之间，惟强饮 米汤 瓯许，自言心中热...
烦燥面赤身微热．脉至沉微阴作孽．（脉来沉微者阴也．阴极生热．故烦躁面赤身热．）阴证似阳医者疑．但以脉凭斯要诀．（但以脉为据．不必守证也．）身热里寒阴躁盛．面戴阳兮下虚证．（身热也．里寒也．烦躁者阴盛也．面戴阳者．下虚故也．此皆阴证似阳也．）阴发躁兮热发厥．物极则反皆理性．（阴极则生躁热极则发厥．物极则反．皆物之理性也．）
世人论 伤寒 ，辄曰阴证，而不知有三说也。有传经之阴证，阴中之热证也。有直中之阴证，阴中之寒证也。有房室之阴证，阴中之虚证也。既犯房室而得热证，则灼热极甚；犯房室而得寒证，则阴寒极甚。热之甚，清剂宜轻；寒之甚，温剂宜重。斯无弊耳，乃世人混称夹阴，而医者漫不加察，反从而和之。噫，陋矣！
...内诸药，煮取一升，去滓。每温一盏，日三服。 少阴病，得之二三日， 麻黄附子甘草汤 微汗，以二三日无阳证，故微发汗也。（谓初得病二三日，常见少阴证，无阳者，须发小汗也。） 麻黄（二两） 甘草 （二两） 附子 （一枚） 咀，以水三升，先煮麻黄十数沸，去上沫，内诸药，煮取一升半，去滓，每温一盏，日三服。 庞曰∶少阴病脉沉，不知何沉也，且沉紧发汗则动经，沉数为病在里...
... ，息短声微，气促而喘，或咽中闭塞，或角弓发痉，或小水清白，或失 小便 ，或小便短赤而内不喜冷，凡脉见浮空无力，或沉紧细弱者，皆太阳合少阴之阴证也。足阳明胃经之病，凡发热，头 目痛 ，不得眠，脉长而数者，本皆阳明证也。若面鼻 恶寒 ，面色清白，或鼻尖冷，口气不热，或唇口青白微黑，或 气短 声微，鼻息不长，懒于言语，或戴阳面赤，昏沉困倦多眠，或烦躁，面赤身热，...
...之，或云∶不可汗，或云∶不可下，即未尝有温中之说。仲景《伤寒例》云∶尺寸俱沉细，太阴受病也；尺寸俱沉，少阴受病也；尺寸俱微缓，厥阴受病也。又辨太阴证云∶太阴病，脉浮，可发汗，宜 桂枝汤 。又手足温，自利不渴，宜 四逆汤 。又 腹满 时痛， 桂枝加芍药汤 。辨少阴证云∶少阴证，始得之， 发热 脉沉， 麻黄 细 辛附子汤 。又少阴病二三日， 麻黄附子甘草汤 。又...
成无己云∶伤风自汗，汗出恶风寒者，有表也。汗出不恶风寒者，表解里未和也。有阳明 发热 汗出，此为热越。有阳明发 热汗 多者，下之。 海藏云∶内感伤冷，自汗，大恶风寒，汗出身凉不热者，阴证也；汗出身热得阴脉者，亦阴证也。
凡治 伤寒 ，须先辩阳证阴证。若病自三阳不能 解散 ，而传入三阴，则寒郁为热，因成阳证。盖其初病，必 发热 头痛 ，脉浮紧，无汗，以渐而深，乃入阴经。此邪自阳分传来，愈深则愈热，虽在阴经，亦阳证也。其脉必沉实有力，其证必 烦热 炽盛，此当攻里，或消或下，随宜而用。若内不有热，安得谓之阳证乎？若初起本无发热头痛等证，原不由阳经所传，而径入阴分者，其证或厥冷，或...
...，上贯肘云云。手背遍多者，三焦之气脱也。经云∶手足 然汗出，大便硬而谵语，下之则愈。以其热聚胃，津液旁达，故手足 汗出也。成无己云∶寒聚于胃，有手足汗出者乎？经云∶阳明中寒者不能食， 小便 不利，手足 然汗出，欲作痼瘕，即是中寒也。 海藏云∶故内感阴证，有手足逆冷而自汗者，手足自温而自汗者，厥阴、太阴之异也。 上此一条，虽是三焦四逆温和，关他二经，不可不知。
举阳证 假令阳病者，太阳之标不解，复入于本， 发热 恶寒 而渴， 五苓散 主之。 是湿热在下，故令秘而不通。余证不通者，随经而治之。若阴证不通者，脉迟细，浮中沉不一，阴气已盛，阳气欲绝，小盒饭自利，而色白反不通者，阴无以化，凝泣枯涸，如水之结冰，津液不行，故闭而不通也，当用热药主之。阴得阳而化，津液乃行，所以便也。大不可用利 小便 之药利之， 四逆汤 加 茯...
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