...到一定障碍，加之 高烧 毒血症 和 败血症 ，脱水 酸中毒 、 中毒性休克 加深等。最后可导致多脏器 衰竭 （MSOF），这些都是急性化脓性腹膜炎的主要致死原因。 腹膜炎被控制后，根据病变损伤的范围和程度，常遗留有相应的 纤维 粘连，但大多数粘连并不产生任何后果，而部分患者可产生 粘连性肠梗阻 ，所以及时的清除病灶和控制感染，手术时彻底清洗腹腔，对预防粘连性...
腹膜炎 是腹腔内层（腹膜）的炎症，通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一层膜，正常情况下，覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、胆囊或 阑尾穿孔 。腹膜对感染有较强的抵抗力，除非污染持续存在，否则一般不会发生腹膜炎，腹膜本身也有自行修复愈合的功能。 在有性生活的妇女， 盆腔炎 性疾病是腹膜炎的一个常见原因...
是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质（如胃酸等）污染或刺激所引起的急性炎症，有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的，如呼吸道感染或 慢性肾炎 等，多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人，先有 高热 ，后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成，如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
...染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为 腹痛 、 腹部压痛 腹肌紧张 ，以及 恶心 ， 呕吐 ，发烧，白血球升高，严重时可致 血压下降 和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性 休克 。部分病人可并发 盆腔脓肿 ， 肠间脓肿 、和 膈下脓肿 ，髂窝 脓肿 、及 粘连性肠梗阻 等。为此积极的预防 腹膜炎 的发生，发生后早期确诊和清除 病灶 ，是十分重要的。
...性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生，持续存在。深呼吸、 咳嗽 、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位，拒绝移动。局限性细菌性 腹膜炎 时(如无并发症的 急性阑尾炎 、胆囊炎等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位，起病缓，呈 胀痛 或 钝痛 ，随着病变的进展炎症扩散而延及全腹，疼痛也逐渐加重并从 病灶 区域向全腹扩散。弥漫性腹膜炎时(如 消化性溃疡...
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有：①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见，其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔，其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③腹部钝性 或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔;④手术后腹腔污染或...
...梗阻发生。 四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。 五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查。 【预防】 预防措施参见《肺结核》，对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗，是预防本病的重要措施。
（一）发病原因 原发性腹膜炎 大多数是因为身体其他部位 病灶 的细菌通过血液循环进入腹腔，少数患儿也可通过淋巴系统、胃肠道和女性生殖器（在青春前期局部pH值和黏膜适合于细菌生长）上行进入腹腔而感染。肾病、肝病患儿腹腔内大量 腹水 ，常因其免疫功能低下，补体缺乏而发生腹膜腔的感染。本病最多见的致病菌是A组链球菌、 肺炎 双球菌、肠球菌、 葡萄 球菌及大肠埃希菌...
由于致病原因的不同， 腹膜炎 可以突然发生，也可以逐渐发生。例如： 胃十二指肠溃疡 急性 穿孔 或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎，常为突然发生，而急性 兰尾 炎等引起的，则多先有原发病的 症状 ，尔后再逐渐出现腹膜炎征象。 急性腹膜炎 的主要 临床表现 ，早期为 腹膜 刺激症状如（ 腹痛 、 压痛 、 腹肌 紧张和 反跳痛 等）。后期由于 感染 和 毒素 吸...
...病腹痛前常有 高热 ，腹部检查全腹虽有触痛，但肌 紧张 不明显，腹腔穿刺阴性。 (2) 急性胰腺炎 ：血清淀粉酶升高有重要意义。继发性 急性腹膜炎 有时亦可有血清淀粉酶升高，但一般不超过500U，远不如胰腺炎高。腹腔穿刺所得的液体检查有鉴别价值。胰腺炎应无细菌，但淀粉酶显著增高。 (3) 原发性腹膜炎 ：有时不易鉴别。原发性 腹膜炎 患者多有严重的肝肾疾病，...
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