常见的 肝脓肿 有 细菌性肝脓肿 和 阿米巴性肝脓肿 两大类。顾名思义，细菌性肝脓肿是指肝脓肿的病因为细菌，最常见是大肠杆菌。主要表现为寒战、高热、肝区肿痛等，细菌性肝脓肿是一种严重的疾病，必须早期诊断，尽早治疗。 细菌性肝脓肿标本 病因学 全身各部化脓性感染，尤其腹腔内感染，可通过下述途径进入 肝脏 ： ①胆道：据报道，约22～52%细菌性肝脓肿来自胆道 ...
腹腔镜：为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小 水泡 ;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在 病灶 融合成 咖啡 色斑块，并向深部植入。
1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)， 门静脉高压 时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。 肝硬化 病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠...
肠癌的直接蔓延系循肠壁内淋巴管纵轴的垂直方向发展，即沿着肠管周径及向深层浸润，平行肠管长轴方向的扩散较少，因此，很少超越肿瘤上、下缘 2~3cm 以外。直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。或造成腹腔内种植性播散。
腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血，造成严重的后果，具体如： 1.严重的 急性阑尾炎 时,系膜因炎性 水肿 而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。 2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。 3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,...
（一） 术前准备 1.详细询问病史、 体格检查 和 超声波 检查确定腹腔内有 积液 。 2.术前测 血压 、 脉搏 、 腹围 、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物 无菌 腹穿包、手套、多头 腹带 、 火棉胶 、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、 胶布 、1～2％ 普鲁卡因 等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于...
腹腔镜手术是在密闭下进行，所以具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点，但它与所有外科手术一样，也有一定的并发症和危险性。腹腔镜手术的并发症主要是由于气腹针穿刺以及气腹形成的过程中引起的，患者及家属一般较为陌生。当患者手术完毕后，陪护的亲友如能够配合护理，及时发现情况，将对减少患者并发症的发生将大有益处。 （1）气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人...
...发性感染 之缺点，有条件者采用。 3. 抗生素 治疗 有 混合感染 时，视 细菌 种类选用适当的抗生素全身应用。 二 外科 治疗 紧锣密鼓肝脓肿需手术引流者一般＜5%。其适应证为①抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者；②脓肿位置特殊，贴近 肝门 、 大血管 或位置过深（＞8cm），穿刺易伤及邻近器官者；③脓肿穿破入腹腔或邻近 内脏 而引流不畅者；④脓肿中有继发 ...
...发性感染 之缺点，有条件者采用。 3. 抗生素 治疗 有 混合感染 时，视 细菌 种类选用适当的抗生素全身应用。 二 外科 治疗 紧锣密鼓肝脓肿需手术引流者一般＜5%。其适应证为①抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者；②脓肿位置特殊，贴近 肝门 、 大血管 或位置过深（＞8cm），穿刺易伤及邻近器官者；③脓肿穿破入腹腔或邻近 内脏 而引流不畅者；④脓肿中有继发 ...
...发性感染 之缺点，有条件者采用。 3. 抗生素 治疗 有 混合感染 时，视 细菌 种类选用适当的抗生素全身应用。 二 外科 治疗 紧锣密鼓肝脓肿需手术引流者一般＜5%。其适应证为①抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者；②脓肿位置特殊，贴近 肝门 、 大血管 或位置过深（＞8cm），穿刺易伤及邻近器官者；③脓肿穿破入腹腔或邻近 内脏 而引流不畅者；④脓肿中有继发 ...
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