...重。 腹主动脉瘤 疼痛部位多位于脐周及中上腹，可放射至 腰部 或大腿，疼痛随体位变动可有所改变，动脉瘤侵犯 腰椎 时可出现持续 腰骶疼痛 。动脉瘤体积逐渐增大时一般疼痛并不剧烈，若疼痛突然加剧常预示瘤体濒临破裂。 2.压迫症状 主动脉弓动脉瘤 可刺激、压迫 气管 或阻塞 支气管 引起 咳嗽 和 呼吸困难 ，压迫 上腔静脉 可出现 上腔静脉阻塞综合征 的表现，...
...常或亢进，无第二心音分裂。超声心动图可明确诊断。 (三) 肺动脉瓣狭窄 可于胸骨左缘第二肋间隔及粗糙响亮的收缩期杂音，常伴收缩期喀喇音， 肺动脉瓣 区第二心音减弱并分裂，主动脉瓣区第二心音正常，右心室肥厚增大， 肺动脉 主干呈狭窄后扩张。 (四) 三尖瓣关闭不全 胸骨左缘下端闻及高调的全收缩期杂音，吸气时回心血量增加，可使杂音增强 呼气 时减弱。 颈静脉 搏...
胸主动脉 教学要点 主动脉胸部 ：掌握主根 胸部 的起止，了解其分支、分布概况。 教学内容 一、胸主动脉 1. 壁支 （1） 肋间后动脉 ； （2）膈上 动脉 ； （3） 肋下动脉 。 2. 脏支 （1） 支气管支 ； （2） 食管支 ； （3） 心包支 。 参看 胸主动脉
...术后死亡率稍高。 参看 小儿感染性心内膜炎 主动脉瓣狭窄 升主动脉瘤 炎症性腹主动脉瘤 腹主动脉动脉瘤破裂 胸腹主动脉动脉瘤 胸主动脉瘤 老年人腹主动脉瘤 主动脉弓综合征视网膜病变 腹主动脉缩窄 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患 二尖瓣和主动脉瓣的疾患 主动脉瓣闭锁不全 冠状动脉异常起源主动脉 腹主动脉瘤 合并马蹄肾的腹主动脉瘤 腹主动脉腔静脉瘘 全身症状
...灌注。 3．纠正水电、酸碱失衡。 体位 右侧卧位。 麻醉 气管插管 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1．左侧第4肋间后外侧切口进胸。 2．沿 降主动脉 纵行切开 纵隔胸膜 。 3．游离缩窄段上下之降主动脉。 4． 结扎 动脉导管。 5．置无 创伤 阻断钳，切除狭窄段 主动脉 。 5．根据 主动脉窦瘤 破人的心腔选择 心脏 切口。 6．用4-0 聚丙烯 线形端端吻...
...织学 检查，证实动脉导管组织完全包绕导管近邻的 降主动脉 ，形成结构连续的管道。但这个学说无法解释主动脉缩窄与 动脉导管未闭 合并存在，以及主动脉缩窄部位远离动脉导管区的病例。近20多年来，许多学者认为 胎儿期 主动脉和 肺动脉 血流量 失平衡是形成主动脉缩窄的主要病因。在正常情况下， 胎儿 时期左、 右心室 的搏出量大致相等。经 上腔静脉 回心血液经右心室...
M型 超声 示 动脉 瓣 赘生物 使 主动脉瓣 活动曲线增粗，主动脉瓣活动曲线失去正常 纤维 光滑的特点，曲线粗犷，呈毛刺状。其上方或下方出现粗细不均断续的条带状回声。
...管开放 畸形 ， 肺动脉 内一部分 静脉血 液可经过开放的动脉导管注入降主动 脉，因此，患者 下肢 动脉血液含氧量低，因而严重青紫，而上肢 动脉血 的含氧量则正常。 婴儿 出生后，若动脉导管发生 闭锁 ，则不能存活。 2．成人型 为动脉导管后的主动脉峡部狭窄。狭窄程度一般较轻，一般动脉导管已闭锁。由于狭窄位于动脉导管闭合口的远侧，所以， 胸主动脉 与 腹主动...
...室内灌满 生理盐水 。 8.缝合切口 用4-0或5-0缝线 连续缝合 主动脉切口两道，最后一针收紧前应进行排气。 9.排气与 复苏 左心及升主动脉排气后，开放升主动脉阻断钳。此时应注意保持 左心引流 通畅，避免左心 膨胀 。如不自动复跳，可用 电击 去颤复苏。 10. 辅助循环 与停机 复苏后，使 心脏 处于无负荷跳动一段时间，然后开放上、 下腔静脉 阻断带...
.../3。其中50％发生在升主动脉，其次是 主动脉弓 及 降主动脉 ， 腹主动脉 很少受累。动脉瘤多为囊形，也可为梭形，多为单个，少数有多个。 主动脉瘤 并不引起 心脏 增大。 主动脉瘤的症状及 体征 取决于其位置、大小、对临近结构的压迫及是否发生破裂：①动脉瘤压迫或侵蚀邻近结构引起胸骨、胸壁隆起或疼痛。升主动脉瘤可在心前区触及波动性肿块，可压迫 上腔静脉 、右...
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