诊断 1.椎管狭窄症的诊断 本病的诊断主要根据前述的三大临床症状特点，尤应注意长期的腰骶部痛、两侧性腿不适、马尾神经性 间歇性跛行 、静止时体检多无阳性发现等，为本病特征。凡中年以上患者具有以上特征者，均应疑及本症而需做进一步检查，包括： （1）X线平片：在发育性或混合性椎管狭窄者，主要表现为椎管矢状径小，椎板、关节突及椎弓根异常肥厚，两侧小关节移向中线，椎...
诊断 当病人在胸部 创伤 几天后，因严重 呼吸困难 来急诊，查体并直立位X线胸片证实伤侧大量 胸腔积液 ，诊断性胸穿，抽出乳白色液体，送显微镜检查排除 脓胸 后，就应高度怀疑 乳糜胸 。还可行胸腔积液苏丹Ⅲ染色等帮助确诊。 鉴别 在某些胸膜的感染和肿瘤性疾病时，可以出现大量浑浊类似乳糜的胸液，即假性乳糜液。假性乳糜胸液含有卵磷脂蛋白复合物，外观也呈牛奶状，主...
当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如 肺气肿 、 支气管哮喘 急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸。
诊断 对典型病例的诊断，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。但对于 非典 型者，或是椎体型、中央型等病例，则易于误诊，应注意防止。 1.一般病例的诊断 （1）详细的病史。 （2）仔细而全面的体格检查，并应包括神经系统检查。 （3）腰部的一般症状。 （4）特殊体征。 （5）腰椎X线平片及其他拍片。 （6）酌情选用磁共振、CT、超声波检查及肌电...
...渐渐自愈。 2、腰痛的反复发作：这是由于椎间盘退变或并有椎间关节的不稳定或后关节的过伸引起。 3、慢性持续性腰痛：这种病人往往一开始只有几年的反复发作的急性腰痛病史，而以后逐渐转成持续性的慢性腰痛。 4、症发病的时间较长者，可伴有变，即 颈腰综合征 。是由身体免疫反应为基础引起的。 (二)发作时症状 1、 腰背痛 ： 腰椎间盘突出症 病人绝大部分有腰 背痛 ...
本病早期，在MRI影像结果显示之前，除需要与胸、腰椎各种疾患进行鉴别外，主要应与神经内科许多涉及胸段脊髓或脊神经根的疾患加以区别。为此，应当强调：全面认识本病，及早行MRI检查，不仅是为了诊断，而且其也是对本病进行鉴别诊断的最佳手段。
对 骨折 具体位置的鉴别诊断是本病的重点： 1.骨盆环骨折： 骨折线贯穿骨盆环状结构，使骨盆环中断。单发骨折常见有单侧耻骨支骨折、 耻骨联合分离 、单侧髂骨骨折、 髋臼骨折 和单侧骶髂关节半脱位伴有小片骨折。多发骨折常见有两侧耻骨支骨折、耻骨支骨折伴耻骨联合分离、耻骨伴髂骨骨折和耻骨骨折伴骶髂 关节脱位 。 2.骨盆边缘骨折： 常见的有髂骨翼骨折，耻骨单支部...
指椎体 骨折 与椎节 脱位 同时发生者，这种典型的完全性损伤在临床上并不少见，且多伴有 脊髓损伤 ，好发于颈4～5、颈5～6及颈6～7三个 颈椎 节段，为颈椎损伤中的严重型。 颈椎骨折伴脱位的损伤的病因 (一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力：即在引起椎体压缩性 骨折 的同时，后方小 关节 也出现 脱位 。当轴向...
... 临床表现 为：骨折部有局限性疼痛和 压痛 ，局部 肿胀 和出现 瘀斑 ，肢体功能部分或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体 畸形 及异常活动。骨折应与单纯的 关节扭伤 鉴别，因为二者治疗原则不同。 左侧 桡骨 上段骨折 骨折分类 骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。 （一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1...
... 和心包恶性肿瘤等。急性化脓性心包炎除表现心包积液的症状外，还表现 高热 、心前区疼痛，发病早期在心前区可听到心包摩擦音等全身中毒症状。心包积液则表现为 脓性分泌物 ，患者对抗炎治疗效果明显。结核性心包炎表现为 低热 、 盗汗 ，心包积液可培养出抗酸杆菌。心包恶性肿瘤不易与心包胸腺瘤区别，如无明显的原发 病灶 的临床表现以资区别的话，则主要依靠术后病理检查。
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