主要根据胎儿监护，羊水粪便污染来判断胎儿缺氧的程度。以此决定处理方法采取措施，使母儿平安。 临床诊断胎儿窘迫应根据医院的条件采用多种方法联合监护，尽可能提高临床诊断的符合率，排除单一监护方法的假阳性和假阴性。对于妊娠期高危孕妇的监测，可以首先教会孕妇自数胎动，当孕妇感胎动减少或 胎心率改变 时，及时进行胎心监护，当胎心监护出现明显的胎儿窘迫征象时应及时明确诊...
也许有人会问，胎儿生活在母亲的子宫里，会怕什么呢？概括地说，胎儿有10怕—— 怕妈妈生病 孕妇一人生病，母子两人受害，尤其是孕妇患风疹、病毒性肝炎及巨细胞病毒感染、肾炎等疾病，会导致流产、早产、死胎及畸形。 怕妈妈滥用药物 许多药可以通过妈妈血液进入胎儿体内，对胎儿造成不同程度的损害，甚至引起胎儿畸形，其中尤以一些抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危...
1. 糖尿病 筛查 由于 巨大儿 与妊娠 糖尿 病有密切关系，有必要对所有孕妇在妊娠24～28周时进行糖尿病筛查，对诊断的妊娠糖尿病及糖耐量异常孕妇及时、正确处理。 2.孕妇营养指导 日本很重视孕产妇的围生期保健，通过对孕妇进行营养咨询和指导，开展孕期保健操和适当体力活动，其巨大胎儿的发生率呈下降趋势(表2)。 沈艳辉等(2000)的研究显示，若分娩前将高体...
...年来采用了先进的B型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速（半小时以内），可以反复检查等。对于明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸形、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠以及羊膜腔穿刺时的定位，具有很高的诊断价值。 至少到为止，尚未发现超声波检查后有副作用发生，而且对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。 羊膜腔穿刺羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿...
西医治疗 由于大多数胎儿窘迫的病因不明，最好的方法是早期诊断，胎儿及时离开缺氧的内环境；同时，要求提高诊断的准确性，减少不必要的 早产 和剖宫产。因此，早期和准确地诊断是胎儿窘迫处理的关键。胎儿窘迫的治疗方法主要有对症和病因治疗。 1.改变体位 卧床休息可减轻孕妇的负荷，改善胎盘循环的血流量。妊娠晚期由于增大的子宫压迫孕妇的下腔静脉，易出现仰卧位 低血压 ，...
胎儿窘迫主要临床表现有：胎儿心率异常改变、羊水污染及胎动异常。胎儿窘迫的临床表现很少， 胎心率改变 、 羊水粪染 及 胎动改变 系常见临床表现，但并非胎儿窘迫所特有。 1.胎心率改变 心动过速 160～180次/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短。随缺氧进一步加重，胎心率逐渐减慢至119～100次/min，随之出现心律不齐， 心动过缓 更为显着，胎...
最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关： 1、胎头入盆受阻，如 头盆不称 及 前置胎盘 等; 2、胎儿活动范围增大，如 羊水过多 ，经产妇腹壁松弛、双胎及 早产儿 等; 3、子宫畸形。
治疗 1.孕期处理 巨大胎儿的妊娠期处理原则是积极控制胎儿体重，预防巨大胎儿的发生，及时诊断。 肥胖 、 过期妊娠 、以往有巨大胎儿史者，以及分娩期产程延长、胎头下降受阻等均提示有巨大胎儿的发生率增高，同时，孕期常规检查宫底高度和腹围，并行四步检查，参考超声检查的胎儿径线，估计胎儿大小，及时诊断巨大胎儿。 若估计胎儿偏大，有巨大胎儿的可能，或以往有巨大胎儿的...
胎儿宫内骨折是由于胎儿患有 成骨不全 而造成的。病情严重，常见颅骨骨化不全，胎儿期已有多次 骨折 ，大多是 死胎 或生后短期夭折。
(一)发病原因 巨大胎儿是多种因素综合作用的结果，很难用单一的因素解释。临床资料表明仅有40%的巨大胎儿存在各种高危因素，其他60%的巨大胎儿无明显的高危因素存在。根据Williams产科学的描述，巨大胎儿常见的因素有 糖尿病 、父母 肥胖 、经产妇、 过期妊娠 、孕妇年龄、胎儿的性别、上胎巨大胎儿、种族和环境等。 1.孕妇 糖尿 病 不管是 妊娠合并糖尿病...
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