老年人由于肾脏老化，肾功能减退，代谢产物潴留，引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括：①慢性肾脏疾患，如 慢性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 、肾 血管硬化 、 多囊肾 等。②全身性疾病引起的 肾损害 ，如 系统性红斑狼疮 、 过敏性紫癜 、 糖尿病 等。③慢性 尿路梗阻 ，如 前列腺肥大 、泌尿系结石等。临床主要表现为 恶心 、 呕吐 、 纳差...
慢性肾功能衰竭的患者常有出血倾向，其主要 临床表现 为皮下淤斑和 粘膜出血 ，如 鼻出血 和胃肠道出血等。一般认为 血小板 数量减少不是造成出血的主要原因，而血小板的功能障碍，才是其主要病因，血小板功能障碍表现为：①血小板第3因子（ 磷脂 ，是Ⅸ、Ⅹ、 凝血酶原 活化 场所）的释放受到抑制，因而凝血酶原激活物生成减少；②血小板的粘着和聚集功能减弱，因而 出血...
... (2)多尿期：随着肾小球和一部分肾小管功能恢复，尿量增多，一般情况逐渐改善。如尿量迅速增多，患者可出现 脱水 、低钠或 低钾血症 等。此期应严密观察病情和监护血液生化学改变。 (3)恢复期：患儿一般情况好转，尿量逐渐恢复正常， 尿毒症 表现和血生化改变逐渐消失。肾小球功能恢复较快，但肾小管功能改变可持续较长时间。 新生儿急性肾功能衰竭的诊断标准包括以下内容...
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起，诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数（表1）。 在评价新生儿ARF时，及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF，尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿，其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
...发现，庆大霉素不仅会造成儿童的听力下降，而且会损害孩子的肾脏。 庆大霉素对肾脏的毒性作用主要与人体组织中的药物浓度有密切关系。剂量过大、多次应用或长期应用，都能使毒性增加，引起肾小管上皮细胞的损伤。有些孩子虽然使用常规剂量的庆大霉素，仍发生了肾功能衰竭，这是因为存在着增加庆大霉素毒性的因素：比如孩子原来就有肾脏疾病；或用药时存在血容量减少、低血压、低血钾等情...
...回收钠的功能减退；③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液；④应用 利尿 剂而致钠丢失，低钠血症［血钠在130mmol/L(130mEq/L)以下］时，病人疲乏无力， 表情淡漠 ，厌食、严重时恶心、呕吐、 血压下降 ，使尿毒症加重，反之，钠的摄入过多，则会潴溜体内，引起 水肿 、高血压、严重时易发生心力衰竭。 （二） 低钙血症 和高磷血症 肾功能障碍时，尿磷排出减少，导...
（一）治疗 1.早期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正 低氧血症 、 休克 、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无 充血性心力衰竭 存在，可给等渗盐水20ml/kg，2h静脉内输入，如 无尿 可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露醇可增加肾髓质血流，对减轻 水肿 有一定疗效。肾后性ARF...
急性肾功能衰竭 是继发于、 创伤 、严重感染，溶血和等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合症。 急性肾功能衰竭(acuterenalfailure)是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性 尿毒症 综合征。 [病因] (1)肾前性因素：各种原因引起的急性血容量不足和周围 循环衰竭 。 (2)肾性因素：各种肾脏疾患如急...
主要并发 上消化道出血 、 高血压 、 心力衰竭 和 心律失常 等。
急性肾功能衰竭 （acute renal failure）是各种原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症。临床上主要表现为 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢性酸中毒 ，并常伴有 少尿 或 无尿 。
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