β 受体 阻断药如 普萘洛尔 、 吲哚洛尔 、噻马洛尔及选择性β 1 受体阻断药如 阿替洛尔 、 美托洛尔 、 醋丁洛尔 等均可用于 心绞痛 ,能使多数患者心绞痛发作次数减少, 硝酸甘油 用量减少,并增加运动 耐量 ,改善 缺血 性 心电图 的变化。兹以普萘洛尔为例介绍如下: 【药理作用】心绞痛时, 交感神经 活性增强, 心肌 局部和血中 儿茶酚胺 含量增高
...变化快,每个医生经验不同,有时会有不同的主张,甚至原则上的分歧,有的会主张立即用阿托品或茛菪类药物,有的看血压不升,病情严重,主张立即用去甲肾上腺素提升血压,到底何种办法正确呢?我们认为,要取得治疗的良好效果,在于正确地分析病情,合理地使用这两类药物。 在休克的早期,血管痉挛,血管通透性增加,大量血浆渗出血管外,有效循环血量急剧降低,这时用阿托品缓解血管痉挛...
1.不良反应 (1)局部反应:静脉滴注时间过长、浓度过高或药液外漏,可引起局部缺血坏死,如发现外漏或注射局部苍白,应立即更换注射部位,局部热敷,并可用0.25%普鲁卡因10-20ml或a受体阻滞药胺妥拉明2-5mg溶于生理盐水10-20ml作局部浸润注射。 (2)其它:在治疗 休克 时,由于药剂量过大或时间过久,可引起 急性肾功能衰竭 。用药过久者不可突然停
育亨宾 (yohimbine)能选择性地阻断α 2 受体 ,主要用于作科研的工具药。
尖端扭转型室性 心动过速 与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其QT间期延长、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。 此外,须与一般室速或心 室颤 动相鉴别。一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发,但室早配对间距较短。室颤时无法识别QRS
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选择作用于β受体,对β 1 和β 2 受体无选择性。平喘作用强大,可吸入给药。但 心率增快 、 心悸 、肌 震颤 等不良反应较多。 哮喘 患者如有严重缺氧或剂量太大易致 心律失常 ,甚至心 室颤 动、突然死亡。
『正常值范围』 615~3240pmol/L 『临床意义』 增高: 嗜铬细胞瘤 , 神经母细胞瘤 ,神经节神经母细胞瘤,神经节神经瘤,副神经节瘤,心肌梗塞,应激状态, 糖尿病酮症酸中毒 等。 降低:植物神经病变,巴金森病等。
甲磺酸酚妥拉明 (phentolamine methanesulfonate)肌内或 静脉注射 ,5mg/次。 盐酸 妥拉唑淋(tolazoline hydrochloride)口服,25mg/次,3次/日。 肌内注射 ,25mg/次。 盐酸酚苄明 (phenoxybenzamine hydrochloride)口服,10~20mg/次,2次/日。抗休克,0
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