...1/4的患者主诉为脾脏肿大所致的腹部胀满或不适;1/4的患者有 疲乏 无力 、体重下降;1/4的患者有 血小板减少 引起的出血趋势或继发于粒细胞和单核细胞减少的易感染倾向;其他患者可能在查体时发现血细胞计数异常或脾脏肿大。 诊断时脾脏肿大可见于85%左右的患者,巨脾多见。 浅表淋巴结肿大 较少,偶尔可有轻度的 肝脏肿大 ,软组织浸润、溶骨性骨损害、 脾破裂 ...
嗜碱性粒细胞白血病(basophilic leukemia,BL),1906年Goachim等首次报道,血和骨髓中以嗜碱性粒细胞为主要成分。患者除有 急性白血病 的临床表现特点外,还有因高组胺血症所致的 荨麻疹 、皮肤潮红及众多的 胃肠道症状 。BL有两种类型:一为起病即为急性型,另一种为慢性CML晚期的嗜碱性粒细胞病。
(一)治疗 CML的疗效判断包括血液学缓解、细胞遗传学缓解(即Ph 细胞消失率)和分子生物学缓解(即BCR-ABL融合基因转阴率),由于此三种不同的缓解程度与CML患者的生存期显著相关,因此现代CML治疗的主要目的是如何提高后两者的缓解率,争取患者获得长期无病生存。 1.常规治疗 CML就诊或复发时常有高尿酸症,因此,治疗前应予别 嘌醇300mg/d,口服,...
急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如 贫血 、出血、感染; 白血病 细胞的浸润有关的表现,如肝脾和 淋巴结肿大 、 骨痛 等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外, 出血倾向 是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血, 弥漫性血管内凝血 (DIC)的发生率高,大约60%的患者发生DIC。 根据FAB的形态学诊断标准确...
白血病 (Leukemia)是 造血干细胞 增殖 分化 异常而引起的恶性增殖性疾病。儿童白血病是小儿 恶性肿瘤 中最多见的一种,好发年龄从出生到14岁,但以2-5岁见。是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。一般 发病率 为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。 小儿白血病 的类型与成人白血病有所不同,以 急性白血病 为主, 急性淋巴细胞白血病 、 急...
(一)发病原因 病因不明,大多数嗜碱性粒细胞白血病患者来自于慢性粒细胞 白血病 (CML)的慢性期,但急性嗜碱性粒细胞白血病也可出现,然而不含有费城染色体。 (二)发病机制 某些急性粒、 单核细胞白血病 患者有t(6;9)(p23;q34)异常者,骨髓中嗜碱性粒细胞增多,但外周血中不增多,而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常,此两种疾病都有9...
1.感染 发热 是 急性白血病 的最常见并发症,约半数以上的患者以发热起病,当体温>38.5℃是常常由感染引起的,其热型不一且热度不等。发热的原因是主要细菌和骨骼疼痛。 2.出血 急性 白血病 的整个过程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血,在未并发DIC时,出血发生率67%~75%,死于出血者占38%~44%,并发DIC...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意饮食卫生,保持...
临床上分两型。 1.急性型 发病可见任何年龄,本型类似于急性粒细胞 白血病 ,起病多急骤,临床有严重 贫血 、 发热 、 乏力 、虚弱、全身不适、 盗汗 、咽喉痛、 咳嗽 、 腹泻 、出血等。病程较短,往往死于 脑出血 。此外还可偶尔伴随嗜碱性粒细胞内颗粒性物质(特别是组胺)的释放,导致面红、 头痛 、 瘙痒 、 低血压 或发生严重的 十二指肠溃疡 。 2....
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