复发丙肝的肝移植受者对干扰素与利巴韦林治疗的持续病毒学应答_普外科_【中医宝典】

据美国学者报道,采用干扰素和利巴韦林治疗复发性慢性丙肝后,HCV的消失持久、SVR的持久性与肝脏炎症的改善和纤维化的缓解相关。 美国佛罗里达大学的Manal F. Abdelmalek博士指出,丙肝复发是原位肝移植后出现进展性纤维化、和移植物丧失的重要原因。采用干扰素治疗移植后的丙肝复发具有一定困难,但能够使多达30%的患者的病毒消失。然而,尚未阐明这些患者...

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基本概念_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

肝移植分为同种异体肝移植(allotransplantation of the liver)和异种肝移植(xenotransplantation of the liver),迄今,按供肝植入位置、供肝的体积、供肝来源和供肝植入方式,同种异体肝移植的术式可分为如下几种: 1.异位肝移植(heterotopic liver transplantation):保留...

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胆管系统_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

左肝管长约2.5cm,引流来自左半肝的胆汗而右肝管长约1cm,引流来自右半肝的 胆汁 。尾状叶的左右两侧的肝管可以分别引流至左肝管和右肝管,也可以同时引流至左肝管或引流至右肝管。右肝管在肝门部汇合成肝总管。与肝动脉一样,胆管在肝门部也有众多变异这些变异在活供体肝移植时相当重要。所以,在活体肝移植时,供体一般需要预先行胆管造影。

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子宫介入治疗适应及禁忌症_妇科宫颈疾病_【中医宝典】

良性肿瘤,据大量尸体解剖发现,30岁以上的妇女约有20%在子宫内有大小不等、单个或多个肌瘤存在。传统的治疗包括 子宫肌瘤 剔除术、子宫全切术以及激素治疗等,但 手术创伤 大,而激素治疗疗效不肯定且易制体内激素紊乱。随着介入放射学的不断发展,经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,由于其 创伤 小、疗效佳而越来越引起广大妇产科医师的重视。 一、适应证及禁忌证 1.适应证:...

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我国肝移植研究取得突破性成果_【中医宝典】

浙江大学郑树森院士率领的课题组历经10年攻关,终于在肝移植关键领域取得突破性成果。日前,“原位肝移植治疗终末期肝病的应用与推广研究”项目在浙江省通过了专家鉴定。 器官移植是衡量一个国家医疗综合实力的重要标志。据专家介绍,郑树森院士率领的课题组实施的非转流下原位肝移植,缩短了手术时间,出血少、恢复快,目前一个手术一般只需3.5~4个小时,比以前节省2~3小时;...

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东方肝胆外科医院肝移植常规_《临床肝移植》在线阅读_【中医宝典】

...V-DNA和HCV-RNA检查。 4.心肺功能和心电图检查。 5.CT或MRI以排除肝内外恶性肿瘤。 6.彩色多普勒检查观察门静脉、下腔静脉的直径和有无血栓,以及肝脏的大小。 7. 胆汁 、腹腔引流液、痰、尿、腋下、腹股沟、鼻腔细菌培养和药敏。 8.胆汁、腹腔引流液、痰、尿、腋下、腹股沟、鼻腔查霉菌。 9.必要时可以行肝脏穿刺活检。 (二)手术前准备 1.皮...

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其他_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

1.成人多囊肝病 成人多囊肝病是一种多囊肝伴肾、胰 囊肿 的显性遗传性疾病, 肝囊肿 源于门管区肝内胆管发育障碍而致囊状扩张,主要表现为 腹痛 和 腹胀 。只有当病 人发 生 肝功能衰竭 或肾功能衰竭时,才考虑行肝移植术,这时可采取肝肾联合移植。 2. 原发性硬化性胆管炎 原发性 硬化 性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,...

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生育问题_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

术前 月经失调 ( 闭经 、月经量少、不规则出血等),术后8-9个月后可以恢复正常。肝移植术后怀孕生育也时有报道[49]。有人认为,肝移植术后女性完全可以恢复正常的生育能力,但 早产 和剖宫产的概率较高。在怀孕期间,免疫抑制应该正常使用,但要注意监测。至目前为止,还没有致畸的报道。怀孕及生育不会增加排异反应的危险[50]。由于口服避孕药会增加血液粘稠度,加重...

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禁忌症多 慎做肾活检_肾病肾病综合征_【中医宝典】

经皮穿刺活检 创伤 小,它的绝对禁忌症只有一个,即病人有明显 出血倾向 且不能纠正者。因这种病人活检后很可能出血不止。经合理治疗能够纠正的 出血性疾病 仍可行肾活检。 此外还有一些相对禁忌症: (1)中、重度(血压超过21.33/14.66kpa),因手术后易出血或形成动静脉瘘,因而在活检前必须把血压控制在正常范围内,否则不宜做肾活检。 (2)正在进行抗凝治...

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历史回顾_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

1955年Welch [1] 在狗的下腹部植入一个新的肝脏,从此许多学者开始了肝脏移植的动物实验研究。1956年Cannon第1次对狗进行了原位肝移植,Cannon、从实验中观察到,切除原肝可以延长移植肝的存活时间。1959和1960年,Moore和Starzl分别报道了进行 狗肝 移植成功的实验研究结果。 1963年3月1日,Starzl [2] 施行了第...

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