结核病性骨关节炎 是由 结核杆菌 引起的一种累及 骨关节 的疾病。由于 抗结核药物 的广泛使用与生活条件的好转，使得骨与关节结核的发生率明显下降。但近年来，由于 耐药菌 的增加，使得结核病性关节炎的发病率有所增加。这个问题值得引起重视。 分类 脊柱结核 脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体...
肘关节伸直位内翻角明显增大，可达15°～35°，肘后三角关节改变，外髁与鹰嘴距离加宽;一般肘关节活动正常，但均有不同程度肌力减弱。从X线照片上可测量出肘内翻角度。
由于各种原因造成肘关节活动丧失并呈骨性融合状固定于某一特定位置者，称为 肘关节强直 。纤维性僵硬不同于骨性强直，前者由于关节间隙尚未完全骨化，因而仍保留少许活动度。
肘关节可强直于任何位置，以屈曲位最多，约占2/3;伸直位为1/3。无论强直于何种体位，均可造成严重的肘关节功能障碍。 1.外伤史 个体差异较大，应详细询问。 2.临床表现 肘关节强直 状，活动范围消失;纤维性僵硬者可略有活动度。 3.影像学检查 主要依据X线平片，可显示肘关节 骨折 及 骨化性肌炎 等改变，有助于分析肘 关节强直 的原因。
本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。但应注意对于患儿，其手术治疗时间不应拖得过晚，以防止手部肌肉发生废用性萎缩。
(一)发病原因 1.肘关节 骨折 凡涉及关节部之骨折，尤其是以关节内骨折为主且复位不良者，在临床上最为多见。 2. 骨化性肌炎 亦为较多见之因素之一 3.肘关节 创伤 后治疗不当者 包括关节长期固定、关节内骨块残留及强力活动所引起之损伤等。 4.其他尚有多种因素 例如肘关节感染，肌肉、肌腱、韧带及 关节囊损伤 等均易引起广泛而严重的粘连，继而 钙化 、骨化。...
在临床上， 跗骨 、跗骨局部周围及跗骨间 结核 的 发病率 并不比 踝关节结核 少见，其中以跟舟关节及相邻诸骨的发病较多，包括 距骨 、 骰骨 及 楔骨 。 跗骨与周围关节结核的病因 (一)发病原因 由 结核菌 侵入血循环 感染 所致。 (二)发病机制 由于 跗骨 间及周围 关节 的 滑膜 较少，因而单纯滑膜型 结核 少见，在临床上以单纯 骨结核 和中后期的...
一、 病理 骨型较多见，可扩散至 滑膜 ，也可先发生在滑膜，再扩散为全 关节结核 。局部软组织较少，常穿破合并 感染 ，形成 窦道 。 二、 临床表现 及诊断 除 全身症状 外，局部早期有疼痛及跛行。踝部活动受限， 小腿肌 肉 萎缩 ，局部有 肿胀 和 压痛 。晚期多有马蹄足（ 跖屈 ） 畸形 及窦道形成。 X线 可见邻近 骨质 萎缩和破坏， 关节 间隙狭窄...
肘关节很特殊，一个囊内包三组； 肱桡肱尺桡尺近，桡环韧带尺桡付； 屈肘三角伸直线，脱位改变能查出。
髋关节结核 约占 骨关节结核 的20～30%，多发生于儿童。 一、 病理 初起病灶以骨型为多见， 滑膜 型较少。骨型病灶多起于 髋臼 或 股骨头 ，逐渐扩大，穿入 关节 ，形成全 关节结核 。滑膜型病灶，也可扩散破坏 关节软骨 、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核（图3-218）。病灶常有干酪样物和 寒性脓肿 形成，并可向 腹股沟区 或大粗隆处穿破，引起 窦道...
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