硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即 昏迷 -清醒-再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例,简介如下。 1. 意识障碍 急性硬膜外血肿多数伤后昏迷时间较短,少数甚至无原发昏迷,说明大多数脑原发损伤比较轻。有原发昏迷者伤后短时间内清醒,后 血肿形成 并逐渐增大, 颅内压增高 及 脑疝 形成,出现...
...随着血肿的发展会出现意识的变化。 (6)常见后颅凹硬膜外血肿:后颅凹硬膜外血肿在儿童期比较常见,主要是儿童坠落跌伤头颅引起,占儿童后颅凹外伤的25%~38%,出血最常见的来源为硬膜静脉窦或板障静脉。 通常在受伤初期内意识可能保存,随后很快出现神经系统受损的体征,可表现为进行性头痛、呕吐、昏迷或小脑和脑干受损征象。颅骨X线平片有65%的患儿有枕骨骨折,一旦诊断...
腹壁硬纤维瘤呈浸润性生长,当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性 肠梗阻 或出现 膀胱刺激症 状。
硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,术前难以区别。其临床特征为轻型或中型闭合性头伤,脑原发性损伤往往较轻,伤后有逐渐加重的头疼、 呕吐 和 视乳头水肿 等 颅内压增高 的表现。病程发展多为亚急性或慢性,偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝,约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大,约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬...
采用CT扫描,也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在MRI图像上积液的信号与 脑脊液 相近,而血肿信号较强,特别是T2加权像时,血肿均呈高强信号,可资鉴别。
诊断 1.主要依靠CT扫描,既可了解 脑挫裂伤 情况,又可明确有无 硬脑膜下血肿 ;在CT扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨X线平片检查,约有半数病人可出现 骨折 ,但定位意义没有硬膜外血肿重要,只能用作分析损伤机理的参考; 3.磁共振成像(MRI)不仅能直接显示损伤程度与范围的优点,同时对处理CT等密度期的血肿有独到的效果,因红细胞溶解后高铁血红蛋白...
表解里未和指 伤寒 病的表证已经消失,在里还有水饮、痰涎、食滞、 瘀血 等没有消除。 【表解里未和】 伤寒病的表证已经消失,在里还有水饮、痰涎、食滞、瘀血等没有消除。表证已经解除,而亏损的阴液还没有恢复。
复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性 脑挫裂伤 ,临床症状较为严重,而且病情发展迅速,伤后多有原发性 昏迷 ,昏迷程度可不断加深,极少有中间清醒期,根据脑挫裂伤和血肿的部位不同,可出现各种局灶性神经体征或 癫痫 发作,血肿占位效应导致 脑疝 时,常出现生命体征和瞳孔的变化,表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。单纯性硬膜下血肿的患儿,多无原发性 意识障碍 ,仅表现为...
...胎的可能,医生做盆腔检查就会发现,子宫明显大于停经时间应有的大小; * 有时未做盆腔检查,但在妊娠12周以后,医生多用普勒胎心听诊器可以听到有两个不同速率的胎心; * 有时因可疑双胎或其他原因需做B超检查,妊娠早期B超可看见两个胎囊,在妊娠8周后,可看到两个胎心,并能够很清楚地看到有两个胎儿的存在,双胎的诊断就可以确诊无疑了; * 如果孕妇有多胎的家族史,或...
...胎的可能,医生做盆腔检查就会发现,子宫明显大于停经时间应有的大小; * 有时未做盆腔检查,但在妊娠12周以后,医生多用普勒胎心听诊器可以听到有两个不同速率的胎心; * 有时因可疑双胎或其他原因需做B超检查,妊娠早期B超可看见两个胎囊,在妊娠8周后,可看到两个胎心,并能够很清楚地看到有两个胎儿的存在,双胎的诊断就可以确诊无疑了; * 如果孕妇有多胎的家族史,或...
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