1.临床表现 (1)症状:在老年人, 室性期前收缩 可以有症状,无症状及不典型症状。 ①典型症状: 心悸 、心脏“偷停”感和 颈部搏动 。频发的室早呈二联律者可发生 晕厥 。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起 心绞痛 与 低血压 。 ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图中发现。这类病人所占比例较多。...
...些检查尚不能确诊的病例可进一步提供诊断依据。 5.诊断性 腹腔穿刺 常为 溃疡 的诊断提供直接依据。适应于腹部外伤,在 休克 出现的早期,疑有 内脏破裂 或 出血 、 急性腹痛 、 腹膜刺激征 明显、 腹胀 或 肠鸣音消失 ,性质不明的 腹腔积液 , 腹水 伴有或不伴有腹内肿块等。 6.诊断性 腹腔灌洗 引流术 但应严格掌握适应证和禁忌证。 老年人急腹症的鉴...
...,因为鉴定 病原菌 通常以 咳痰 培养作依据,而痰液在咳出时难免不被 口咽 部寄殖 细菌 所污染。又因为早期应用 抗生素 ,在大多数研究中约有30%~50%的 肺炎 未能发现 致病菌 。为避免 上气道 寄殖菌对痰 标本 的污染,可采取经 气管 吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经胸壁 皮肤 穿刺 肺吸引或 开胸肺活检 等方法,但均属有 创伤 性,在老年人中难以推...
...道症状伴随发生。体征:典型实变体征少,半数患者在肺部听不到啰音,1/4患者肺部无异常听诊。即使听到啰音,也易与慢支炎、 心力衰竭 相混淆。 老年人因厌氧菌所致的 肺部感染 有如下特征:①大多具有原发疾病和诱发因素;②病程可呈急性或慢性经过;③痰液和 胸腔积液 具有恶臭味;④感染病灶带有坏死倾向;⑤起病隐匿,症状不典型;⑥标本直接涂片可见大量细菌而普通细菌培养...
(1)龋齿。俗称“蛀牙”,它是牙体组织逐渐毁坏、崩解的一种牙病。老年人口腔粘膜萎缩,唾液中保护因子缺乏,牙龈萎缩,齿缝增大,食物残渣稽留,细菌易于停留繁殖,故使老年人的龋齿发病率明显增高,如不及时治疗,就可能导致牙齿缺失 ......
...率为0.4%,随年龄增长其发生率也增加;在60岁以上人群中高达2%~4%。AF分为慢性、阵发性和持续性3大类,而后者系指无心脏病证据者;由于老年人口的增多,AF病人比窦性心律者病死率高,脑栓塞并发者亦高,使AF病人的预后问题日益引起学者们的关注。Framingham报道1007例非风湿性AF研究中,男性占54%,其慢性AF者脑卒中危险性较窦性心律对照组增加5...
...0%。不同年龄均可发病。临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞减少型少见,约1%。多见于老年人及 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)感染者。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,诊断时通常已广泛播散,易发生血行播散。常伴全身症状,病情进展迅速,预后不良。 5.临床分期与播散方式 (1)临床分期:霍奇金淋巴瘤的病变范围...
老年人心脏传导阻滞严重时均可出现 晕厥 、心源性综合征,甚至 猝死 。
神经梅毒 常并发 癫痫 、 视神经萎缩 、老年性 痴呆 、 脑梗死 等。
腔隙性脑梗死 是老年人最常见的脑血管疾病,占缺血性卒中的20%。发病高峰年龄在60~69岁。男性多于女性,为女性的2~6倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h至3天达到高峰。约20%的患者病前有缺暂性 脑缺血 发作表现。 腔隙性 脑梗死 发生部位、数量、大小等方面的多样性导致其临床表现繁杂不一。除Fisher报道的21种...
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