...口服氯化钾或 枸橼酸钾 补充,只有在紧急情况下,才需要 静脉滴注 补钾, 无尿 或使用保钾利尿剂后,则可引起高钾血症,其紧急处理方法,见《 急性肾功能衰竭 》。 (三)低钙血症和高磷血症 口服葡萄糖 酸钙或 乳酸钙 可以使低血钙改善。当发生低钙搐搦时,应静脉注射10% 葡萄糖酸钙 或5% 氯化钙 10-20ml,加以纠正。口服4% 氢氧化铝凝胶 15-30m...
...品可致急性肾功能衰竭。有的患者因带状疱疹静脉滴注本品,次日出现双侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并出现少尿,尿常规检查异常;有的用药后3天出现急性肾功能衰竭,同时伴发热、皮疹;有的出现急性肾小管坏死伴间质炎性改变。口服和静脉使用本品均可发生,大剂量、静脉用药,限制进水,血容量不足,老年患者或有轻度尿比重(SG)升高患者使用本品引起急性肾功能衰竭的危险性大大增加...
...米 合用。⑥ 镇静药 :为消除患者 精神紧张 、恐惧、忧虑等,应给予小剂量安定类制剂。老年人应禁用 巴比妥 类,以免发生定向及 精神障碍 。急性左心衰时应用 吗啡 应减小剂量(3~5mg/次, 皮下注射 ),避免 抑制呼吸 ,发生 呼吸衰竭 。 (1)利尿药:老年人慢性充血性心力衰竭的治疗是在血管扩张药基础上使用利尿药。老年人因肾功能减退,血容量减少,应避免...
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致 尿毒症 和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
...发展中国家,应加强CRF的早期预防和延缓病程进展,重视非透析治疗的发展、改进和推广。透析与移植治疗应在挽救生命时采用。 4.追踪随访 慢性肾衰竭 患者必须定期随访。就诊的频度应据病情决定,如有否高血压、 心力衰竭 及残余肾功能恶化的速度加快等。所有的患者至少需每3个月就诊一次,就诊时必须询问病史和体检,同时做必要的实验室检查,如血常规、尿常规、 血尿 素氮、...
呼吸衰竭 (respiratory failure)不是一种 疾病 ,而是由各种原因引起的肺脏功能严重损害,引起 缺氧 或合并 二氧化碳 潴留 ,进而导致机体一系列 生理 功能紊乱及 代谢障碍 的临床 综合征 。同时由于呼吸衰竭在早期无明显的临床特征,故一般需要通过实验室 动脉血 气分 析做出明确的诊断。 老年人呼吸衰竭的病因 (一)发病原因 呼吸衰竭 的病...
...功能 障碍。由于 肾脏 具有强大的储备 代偿 功能,因此在肾实质尚未受到广泛而严重的损害时,肾脏尚能维持内环境的稳定。当疾病进一步恶化以致有功能的 肾单位 残存不多时,就会发生内环境紊乱,主要表现为 代谢 产物及毒性物质在体内 潴留 ,以及水、电解质和 酸碱平衡 紊乱,并伴有一系列临床 症状 。这就是 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failu...
...,肾脏大小正常或增大。仔细询问病史颇有帮助,有时CRF暴露在各种损害肾脏的诱因的基础上可重叠ARF,致病情更加严重。 鉴别 主要应与 急性肾衰竭 鉴别。还应除外有无 肾盂肾炎 或慢性肾脏病因某些诱因(如 脱水 、感染、尿路梗阻、某些肾毒性药物的应用)而致的暂时性肾功减退。 1.肾前性急性 肾衰竭 由于肾前因素使有效循环血容量减少,致肾血流量灌注不足引起的肾功...
急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 (一)少尿期 此期尿量显着减少,并有体内代谢产物的蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1.少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述,急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少,原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原尿通过受损的肾小管时,由...
肝细胞生长因子(hgf)是一种多功能的生长因子,可促进损伤肾脏上皮细胞的再生。给大鼠注射甘油可引起严重的 急性肾功能衰竭 (arf),呈缺血性和肾小管坏死。该模型与 人类 arf或 横纹肌溶解 症具有许多共同特征。 日本大阪sumitomo药物研究中心的naganot及其同事给雄性wistar大鼠后肢肌注甘油诱导arf。在建立模型前1小时和甘油注射后1、3、...
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