(一)发病原因 已知结核、组织胞质菌病、放线菌、 结节病 、 梅毒 、外伤后纵隔出血以及 药物中毒 等，均可引起纵隔纤维化。亦可能与自身免疫有关。部分患者的病因不明。 (二)发病机制 本病进展缓慢，在纵隔形成致密的纤维组织，呈片状或硬块状。好发于前中纵隔的上中部。主要侵犯上腔静脉、无名静脉或奇静脉致发生狭窄或梗阻，其他器官如大的肺血管或食管、气管、支气管亦可...
...3～5 胸椎 水平，前方为 食管 、 气管 和大血管，后方为脊椎。 后下纵膈，后下纵隔第5-11胸椎水平。 当两侧 胸腔 压力不均衡时，使 纵隔 胸膜 及肺脏从压力增高的一侧经上述解剖薄弱区被推向弱侧，从而发生纵隔疝。 常见病因如一侧 肺大泡 、 张力性气胸 、局限性 阻塞性肺气肿 、 胸腔积液 、 肺囊肿 和 肿瘤 等；或一侧 肺不张 、一侧 全肺切除术 ...
...巴系统肿瘤多恶性程度高、生长快、易转移。 纤维肉瘤 生长慢， 细胞分化 不良者可恶变并向远方转移。 平滑肌肉瘤 及 脂肪肉瘤 恶性程度低。 纵隔 血管瘤 和 淋巴管瘤 二者均少见，血管瘤多位于前、后上纵隔，淋巴管瘤多位于前纵隔和后上纵隔，左右胸部的生长位置大致相似。 临床表现 ①压迫症状，肿瘤体积小时可无症状。体积大可压迫附近器官而发生相应症状。如压迫上腔静...
隆突下区有相似之肿块于侧位及斜信片上最易察见。如感染侵蚀后纵隔间隙，侵犯食管缘时，食管造影片可见局限性边缘不整。从后前位胸片上观察隆突下肿块仅仅是心影上部密度增高。大的肿块使双侧主支 气管移位 ，气管隆突分叉角增宽，肿块轮廓不会十分具体清晰。如肿块中心坏死或干酷样变，则容易 钙化 。 钙化灶 之轮廓多不规则，断层摄影（CT）可以显示。局限性纤维性变型X线诊断...
中 纵隔肿瘤 ：极大多数是是淋巴系统肿瘤常见的有 何杰金病 ， 网状细胞肉瘤 ，淋巴 肉瘤 等多以中纵隔 淋巴结肿大 为特征，但也可侵入肺组织形成浸润性病变。本病病程短症状进展快，常伴有周身淋巴结肿大、不规则 发热 肝脾肿大 、 贫血 等。X线检查示肿大淋巴结位于气管两旁及两侧肺门明显肿大的淋巴结可融合成块，密度均匀，可有大分叶但无 钙化 。支气管常腾空而起...
...临床表现 外，X线示 胸腔积液 ，CT扫描更能明确病变的位置及病变范围，并为早期诊断及治疗提供更准确的依据。 纵膈脓肿CT 鉴别诊断 需要 纵隔肿瘤 相鉴别。特别是 肿瘤 全并 感染 时，更要注意鉴别。纵隔肿瘤的症状主要有以下几点： (1) 呼吸道 症状： 胸闷 、 胸痛 一般发生于 胸骨 后或病侧 胸部 。大多数 恶性肿瘤 侵入 骨骼 或 神经 时，则疼痛...
1.胸部X线 所见神经源性肿瘤表现基本相似，良性和恶性表现往往无明显差异。正位X线片示胸腔内圆形或椭圆形密度均匀的阴影，偶尔可见三角形或分叶状，内缘常位于纵隔影内。侧位片示：肿瘤位于脊柱旁沟区，界限清晰。相邻的骨骼也可能发生变化(图1)。 如：肋骨和椎体受侵蚀，椎间孔增大，肋间隙增宽，和肋骨外翻，但往往不能说明肿瘤性质，这是因为肿瘤生长对局部造成压迫而引起的...
...是 正中切口 病例，术后需作 气管切开 的病人中，由于手术中分离了 胸骨上窝 ，使得气管切口和 胸骨 后间隙相通，使一些气管 内分泌物 流入纵隔造成纵隔的感染。在临床上常有报道。 纵隔炎的症状 一、 急性 纵膈 炎： 起病有 高热 、 寒战 等 毒血症 状，常伴 吞咽困难 、 胸骨后疼痛 ，并向 颈部 放射或引起 耳痛 。若 脓肿 形成压迫 气管 可产生高音...
继发性纵隔感染的主要临床表现为 发热 、疼痛和脓性分泌。病人术后体温不退，1星期内上升至39℃以上或消退后又上升。于弛张 高热 前，尚有寒颤。切口疼痛加剧，最后在局部切口或引流处出现的时间最短在术后3D，长者在2星期以上，一般在7d左右。 体格检查，按压切口旁、胸骨边缘有压痛。如纵隔感染已扩散至 骨髓炎 ，胸骨开始不稳定，则有胸骨哆开的一些体征。血化验，白细...
原发性纵隔感染在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔感染治疗后转变而来。原发性纵隔感染因真菌、组织浆细胞病嗾线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因，临床上出现 淋巴结肿大 ，在急性炎症消退之后，淋巴结纤维化，收缩而转为慢性感染状态。 所谓原发性纵隔纤维组织感染，常指原因不明之非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化之过程，亦名特发纤...
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