在 肺癌 中有一类来自神经内分泌细胞的癌,即支气管 类癌 及小细胞癌,它们都具有共同的超威结构特征,即癌细胞内含神经内分泌颗粒,可异位分泌多种激素,例如,支气管类癌可产生5—羟色胺,出现 类癌综合征 ,小细胞肺癌可分泌ACTH,临床上出现Cushing’s综合征,等。近年研究发现,光镜下的小细胞癌并非都具有神经内分泌颗粒,因此,在诊断中常将光镜、电镜及免疫细...
1.肺部 表现为 哮喘 和 呼吸困难 ,在20%~30%的病人中发生,与 支气管哮喘 相似。 2.胃肠道 腹痛 、 腹胀 及 里急后重 较为常见, 腹泻 为 小便 样,每天可达10~20次,泻前可伴有腹痛或绞痛。 3.心脏 可出现心跳快、血压降低或 休克 。晚期可有 充血 性 右心衰竭 ,表现 端坐呼吸 , 下肢水肿 。
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诊断 依据发作性皮肤潮红、 腹泻 及尿中5-羟吲哚醋酸增多可诊断。
...mri:前上纵隔实性占位,考虑胸腺肿瘤。治疗:经大量补钾等对症处理,低钾低氯性碱不能纠正。于7月14日外科手术切除胸腺肿瘤,病理报告: 胸腺类癌 。最后诊断:(1)胸腺 类癌 ;(2)异位acth综合征。术后患者血浆acth(10~55pg/ml),皮质醇(16.8~39.2μg/dl),血清钾、钠、氯及ph值逐步恢复正常,临床症状改善。 讨论: (1)垂体...
主要治疗措施仍是外科手术治疗,还可经结肠镜治疗,化学药物治疗,放射治疗。
梗阻是本病的主要并发症,如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ,临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
1、定期检查,及时发现、手术。 2、治疗后做好随访。
心脏瓣膜疾病。
尽管胃 类癌 常分泌5-羟色胺(5-HT)前体5-羟色胺酸(5-HTP)、组织胺及多种肽类激素,但是由于胃组织缺乏多巴胺脱羧酶,影响5-HT等血管活性物质合成,故胃类癌发生 类癌综合征 者较少。如有类癌综合征常为变异性,且多出现于有 肝转移 的患者,表现为 腹泻 、面红等症状。
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