(一)发病原因 ATL的发生与 人类 T细胞 白血病 病毒Ⅰ型(HTV-Ⅰ)感染有关,患者血清HTLV-Ⅰ检查阳性。高发区是日本Kyushi岛的南部,此处居民10%~15% HTLV-Ⅰ抗体阳性,其他地方的发病率很低。如何把日本高发区和其他地区的发病联系起来还不清楚。 研究表明宿主易感性和(或)共同的环境条件与HTLV-Ⅰ感染有关,家族成员HTLV-Ⅰ抗体阳...
(一)发病原因 病因不明,大多数嗜碱性粒细胞白血病患者来自于慢性粒细胞 白血病 (CML)的慢性期,但急性嗜碱性粒细胞白血病也可出现,然而不含有费城染色体。 (二)发病机制 某些急性粒、 单核细胞白血病 患者有t(6;9)(p23;q34)异常者,骨髓中嗜碱性粒细胞增多,但外周血中不增多,而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常,此两种疾病都有9...
...内分泌与代谢并发症: 糖尿病 、 尿崩症 、病态甲状腺综合征、电解质紊乱,白血病发生TLS时,常表现为 高钾血症 ,高磷血症及 低钙血症 。白血病并发的电解质紊乱亦可表现为 低钾血症 、 高钙血症 ,低钾血症不及高钾血症常见。生长发育异常,儿童白血病长期接受化疗可致生长发育异常。卵巢白血病, 白血病细胞浸润 卵巢并不多见,主要见于ALL。 (7)神经系统并发...
...耳周弥漫性浸润性 红斑 ,无 脱屑 、非痒性 红皮病 ;某些病例 皮肤浸润 酷似 蜂窝织炎 ,对抗生素治疗无效。极少的病例可有 中枢神经系统白血病 、 白血病 性 胸腔积液 或 腹水 。一些病人可有心肺并发症。 综合国内、外文献,PLL的诊断标准如下。 1.多见于50岁以上患者, 脾大 明显,病程呈进展性。 2.外周血白细胞明显升高,幼淋巴细胞>55%。 3...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意饮食卫生,保持...
急性 红白血病 则表现为红、白(主要是粒)两系的恶性增生,最后可发展成为典型的 急性粒细胞白血病 或急性粒、 单核细胞白血病 。一般认为红血病可以发展成红 白血病 ,后者可再进一步转化为 急性白血病 ,但临床上不是每个病例都有这样的转化过程,有的病例可能在未转化前就死于 并发症 ,因而未能显示出病情发展的全过程。
西医治疗 常规治疗很难达到细胞遗传学水平缓解,即彻底清除Ph1染色体阳性细胞。目前异基因骨髓移植是CML获得长期无病生存的惟一治疗手段。慢性期药物治疗的目的是缓解症状、体征和血液学水平的异常表现。对急变期的病例,治疗目的是将其逆转至慢性期。 1.非特异性处理 高尿酸血症 ,水、电解质紊乱, 白血病 危象,高血小板血症需紧急对症处理(同 急性白血病 ),有脑膜...
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致 贫血 、 血小板减少 和中性 粒细胞减少 ;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等,引起相应病变。
近20年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。1.联合化疗 是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治...
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