DIC时,各种典型病理变化及 临床表现 主要发生在急性、严重的DIC。形成这些变化的主要基础是 凝血酶 的生成增加、某些 凝血因子 的激活、消耗, 纤维蛋白 性 微血栓 的形成,以及 继发性 纤溶的增强。因此其 病理 与临床表现复杂多样,并随原发 疾病 的不同而异,但是在各种表现中尤以 出血 及 微血管 中微血栓的形成最为突出。
...使神经细胞的功能发生障碍,细胞膜结构受损,通透性增高。这些变化一方面改变神经细胞内外离子分布,另一方面使溶酶体膜稳定性降低,释出的各种水解酶,能促使蛋白分解与细胞死亡。细胞内外离子分布的改变和细胞内蛋白分解又可使细胞内渗透压升高,促使脑细胞肿胀,颅内压升高。 目前国内已普遍地将呼吸衰竭时由于中枢神经功能障碍而出现一系列神经精神症状的病理过程称为 肺性脑病 。
...逐渐完全恢复(这与抢救时机及所采取的措施有密切关系);或持续性低灌流,导致长时间或永久性 昏迷 ;或发展至脑死亡。 脑复苏后综合征全过程中的病理生理变化到目前为止和其他脏器在复苏过程中的病理生理变化一样,所取得的都是零碎的、片断的资料,还缺乏对它们的充分认识,亦尚未形成成套完整的理论体系。很多未知数尚待深入研究以求得明确的答案。有些情况是明了的。脑组织在人体...
应激时物质代谢发生相应变化,总的特点是分解增加,合成减少。表现有以下几方面: 一、高代谢率(超高代谢) 严重应激时,代谢率升高十分显着。一个大面积 烧伤 病人,对能量需要可高达5,000千卡/天(正常成年人在安静条件下为2,000千卡/天)相当于重力劳动时的代谢率。机体处于分解代谢大于合成代谢状态,造成物质代谢的负平衡,因而患者出现 消瘦 、 衰弱 、抵抗力...
外 呼吸 功能障碍引起的直接效应是 血液 气体的变化,即PaO 2 降低或同时伴有PaCO 2 增高或降低。 呼吸衰竭 时机体各系统的机能变化的最重要的原因就是低氧 血症 , 高碳酸血症 和 酸碱平衡 紊乱。低氧血症和高碳酸血症对机体的影响取决于其发生的急缓、程度、持续的时间以及机体原有的机能 代谢 状况等。在发病过程中,尤其是在病程迁延的 慢性呼吸衰竭 病...
...和血小板三者均增多,从而使血液凝固性升高。 3.应激时纤溶活性升高是由于纤溶酶原激活物的增多,该激活物存在于血管内皮细胞内。儿茶酚胺等血管活性物质作用于血管内皮细胞,具有剌激纤溶酶原激活物的作用。 应激时凝血和纤溶的变化是严重 创伤 或感染时易于发生 弥散性血管内凝血 的因素之一。然而,应激时血液凝固性的增高也不乏有利的一面,因为它可以促进组织损伤时的止血。
心力衰竭 时机体一系列机能 代谢 变化的根本原因在于 心脏 泵功能低下,其结果是 心输出量 减少, 动脉 系统充盈不足, 静脉系 统 血液 淤滞 ,于是各 器官组织 血流量 不足,发生 淤血 、 水肿 和 缺氧 ,并从而引起器官 功能障碍 和代谢紊乱。 一、 心血管系统 的变化 (一) 心功能 的变化 是心力衰竭时最根本的变化,主要表现为心脏泵功能低下,从而...
...%)在肝内先转变为胆酸和脱氧胆酸,以胆盐的形式经胆道系统排入肠内,。 肝功能不全 时,胆固醇的形成、酯化、排泄发生障碍,引起血浆胆固醇含量的变化。 图15-1 胆固醇的酯化 LCAT 卵磷脂胆固醇脂酰转移酶 1.单纯胆道阻塞,胆固醇排出受阻,血浆胆固醇总量明显增高,而胆固醇酯占胆固醇总量的百分比正常。 2.肝细胞受损害,胆固醇酯生成减少,血浆胆固醇酯含量减少...
...、血管内壁平滑度(血管内皮受损、变形,流经的血液粘度升高)。此外,与血管的长度、口径、血管壁的弹性和张力也有关系。 休克 时血液流变学的主要变化是: 1.血细胞比容血细胞比容的改变与休克的原因和发展阶段有关。在低血容量性休克的早期,由于组织间液向血管内转移,导致血液稀释,血细胞比容降低,当休克进入微循环淤血期,由于微血管内流体静压升高和毛细血管通透性增高,液...
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