戊型 肝炎 (hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起,由粪口传播,以肝脏损害为主的感染性疾病。常可引起流行和暴发,其临床和流行病学特征类似于 甲型肝炎 。
(一)发病原因 病毒性肝炎 的病原学分型目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种 肝炎 病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道,但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与 人类 肝炎的关系尚存在争议。 老年肝炎以乙型肝炎为主,其次 ...
病毒性 肝为目前尚无可靠而满意的 抗病毒药物 治疗。一般采用综合 疗法 ,以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝 毒性 药物及其它对 肝脏 不利的因素。 (一) 急性肝炎 多为 自限性疾病 。若能在早期得到及时休息,合理营养及一般 支持疗法 ,大多数病例能在3~6个月内临床治愈。 1.休息 发病早期必须卧床休息,至...
... 妊娠反应 早孕反应 以 食欲减退 、恶心呕吐、 嗜睡 等为主要表现,严重者可有肝功能轻度异常, 酮症酸中毒 ,但很少出现黄疸。妊娠早期的 病毒性肝炎 在黄疸出现前常误诊为妊娠反应。对于恶心呕吐严重的早孕反应,一定要提高警惕,结合病史和临床表现,及早进行肝功能检查和 肝炎 病毒的血清学检查。 5.药物性肝损 妊娠期常应用的对肝脏有损害的药物有氯丙嗪、异丙嗪、...
...炎活动期需住院治疗,卧床休息,合理营养,保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒。恢复期应逐渐增加活动,慢性肝炎静止期可做力所能及的工作。重型肝炎、要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输 人血 白蛋白或新鲜血浆,维持水、电解质平稳。 (2)抗病毒治疗:急性肝炎一般不用抗病毒治疗,仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素,防止慢性化,而慢性 病毒性...
...RNA列为孕妇体检的常规检查项目。对抗HCV及HCV RNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少新生儿损伤及母血污染。 5.加强对丙型 肝炎 疫苗的研究 目前尚无主动免疫和被动免疫措施可预防HCV感染。丙型肝炎疫苗在积极研制中。 (1)重组HCV蛋白疫苗:编码HCV基因组呈大分子多聚蛋 白前 体,经蛋白酶裂解病毒蛋白(包括C蛋白、E1、E2蛋白和非结构蛋...
病毒性肝炎 表现十分复杂,做诊断时切忌主观片面地只依靠某一方面或某一次单项异常就肯定诊断,正确的诊断必须依据 流行病学 , 临床表现 及实验检查,再结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,并作好必要的鉴别,最后还要依据 免疫学 检查结果作出 病原学 诊断,才能作出完整的确定诊断。 急性肝炎 患者 血清 抗-HAV-IgM阳性,可确诊HAV近期 感染 。 慢性...
由于本病患者在潜伏期后期,症状出现前已大量排毒,即具有传染性,难以及时发现并采取隔离措施,而至今尚无主动或被动免疫制剂供预防,因此戊型 肝炎 的预防策略是以切断传播途径为主的综合性预防措施。 大多数戊型肝炎的流行系 经水 传播,保证饮水安全,广泛宣传喝开水,不喝生水,改善环境卫生与个人卫生等,大力进行卫生宣教,管理好水源、粪便、食品和病人,积极开展爱国卫生运...
...):为最常用的乙肝感染指标。在感染潜伏期,血清ALT升高之前HBsAg即可阳性;当HBsAg为高滴度时,则e抗原(HBeAg)也同时为阳性。临床只以单项HBsAg作为感染指标是不够的,应与临床表现及其他指标结合判断之。 2)乙肝表面抗体(抗HBs):为有保护性的抗体。急性乙肝病毒感染时,经过一段时间,出现抗HBs提示机体获得了免疫力。 3)乙肝e抗原(HBe...
1.HDV和HBV同时感染(co-infection) 潜伏期6~12周。多表现为急性 黄疸 型,ALT可呈双峰型,由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 2.HDV和HBV重叠感染(superinfection) 潜伏期3~4周,临床表现与原有的HBV感染状况有关,总的趋势是原有肝脏病情加重,原为无症状HBsAg携带者多表现为急性 肝炎 或发展成...
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